卫玉霞

（河南省鹤壁市第二人民医院妇产科，河南 鹤壁 458003）

宫颈病变是指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、宫颈糜烂、浸润癌、宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈HPV感染等[1]，是妇科常见病，即使是宫颈糜烂，如不及时治疗或治疗不力，有可能进一步发展成为癌前病变或宫颈癌，对妇女的健康威胁极大。宫颈环形电切术（LEEP）有治疗方便及一次性治疗等独特的优点，已经被越来越多患者所选择。选择鹤壁市第二人民医院2008年9月至2010年11月收治的宫颈病变患者50例，通过LEEP治疗并配合合理的护理，取得了良好疗效，现将护理体会报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

50例患者中，宫颈上皮肉瘤样病变（CIN） （Ⅰ～Ⅲ）8例，宫颈多发纳氏囊肿5例，宫颈糜烂（Ⅱ～Ⅲ）19例，宫颈息肉7例，宫颈肌瘤7例，宫颈肥大、增生4例，年龄在22～51岁，平均35岁。

1.2 治疗方法

取膀胱截石位，在患者月经干净后3～7d，负极板贴敷一侧大腿内侧肌肉丰厚处，常规消毒、铺无菌巾，窥阴器暴露宫颈，再次用碘伏棉球消毒宫颈，干棉球擦净宫颈分泌物。在选择好适当的环形电极后以宫颈外口为中心由内向外应用LEEP刀切除病变组织，切除深度依宫颈肥大及糜烂程度为度，向内切除移行带区，向外需超过病变边缘2～3mm，切除完毕后用电凝棒熨平切割边缘并止血。切除组织全部送病理检查。

2 护 理

2.1 术前护理

慢性宫颈病变不但有癌变的可能还严重影响着女性的日常生活、生育能力及夫妻生活，另外由于患者恐惧手术疼痛，多数患者术前心情忧虑和紧张[2]。为此护理人员应在术前热情、主动地对患者进行术前宣教，让患者清楚局部手术不会影响生育能力及夫妻生活且手术痛觉不敏感，只对牵拉等动作会产生不适反应；……