张玉春

（河南省平顶山市第二人民医院，河南 平顶山 467000）

笔者自1998年7月以来，采用中西医结合治疗梅尼埃病眩晕症58例，均取得显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例共58例，其中男50例，女8例；年龄最大49岁，最小20岁；病程最长者8d，最短者7h。

1.2 诊断依据

该病症诊断主要依据患者的典型临床表现。58例梅尼埃病患者出现眩晕均为突然发作，多呈旋转型，伴自发性眼震，并出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋和自主神经症状。发作前患耳有闷胀感，发作时听力下降。在诊断该病症时应注意排除内耳供血不足、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎等疾病。

1.3 治疗方法

①星状神经节阻滞（SGB）：全部采用气管旁入路。体位：仰卧位，伸展颈部，令患者轻轻张口，以消除肌紧张。用长3.2cm 7号针抽取1%利多卡因加654-2 10mg计7mL，在胸锁关节上方2.5cm，离正中线1.5cm处为穿刺点，此点位于第6颈椎横突下方1.3cm，即第7颈椎横突处，用左手食指和中指把颈总动脉挤向外侧，与气管分开，用中指尖触知第6颈椎横突的前结节，向尾侧约1.3cm，即第7颈椎横突处刺入，最好碰到骨质，针尖到达横突固定针头，边抽吸边注药。注射完毕休息30min方可离开。此方法每日1次，两侧交替进行，5次1个疗程。该阻滞疗法必须经过正规专业学习，准确定位，规范操作，否则可出现如气胸、误入血管、喉返神经阻滞与损伤、脊麻、脊髓损伤等并发症。②中药治疗：用仙鹤草50～100g，每日一剂，水煎服，分二次服用。

2 结 果

治愈：症状体征全部消失者为56例，占98%，好转2例，占2%，有效100%。治愈时间为1～6d，平均3.5d。……