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超声在脂肪肝诊断中的应用

2011-02-11孙玉颖

中国医药指南 2011年20期

孙玉颖

(黑龙江省牡丹江林业中心医院,黑龙江 牡丹江 157011)

诊断脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因[1,2]。在抽查的100例脂肪肝患者健康体检者中超声,对其声像图进行分析、分型,探讨脂肪肝与血脂增高的内在联系,并对其治疗效果进行监测、随访,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽查中,100例脂肪肝患者的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL及肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)肝炎标志物进行检测。男64例,女36例,年龄27岁~81岁,平均年龄49.5岁。

1.2 检查方法

超声检查时采用仰卧位及左侧卧位,对肝脏进行从左到右,从上到下,全面仔细扫描肝脏的大小、形态、包膜、边界、肝区回声光点是否增密、增高及分布是否均匀、后轮廓显示情况、管状结构的变化等[3]。

2 结 果

结果抽查100例经超声诊断为脂肪肝,患病率为10.7%;其中轻度54例,中度39例;重度7例,其中轻中度脂肪肝:肝实质回声增强,光点细密,血管走行尚清晰。

3 讨 论

脂肪肝是一种由多病因引起的病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。临床上明确脂肪肝的病理分级是相当困难的,也有学者提出的脂肪肝含量,轻度脂肪肝,肝内脂肪含量为5%~10%,中度为10%~25%,25%以上为重度脂肪肝,导致由高脂血症、肥胖、糖尿病及长期饮酒等引起的脂肪肝发病率明显增高。……

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