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临床输液反应相关因素探讨及预防

2011-02-11杨世春

中国医药指南 2011年20期

杨世春

(广东省湛江市中心人民医院,广东 湛江 524037)

静脉输液是当今临床中经常采用的一种治疗手段。那些由输液引起的或是与输液相关的不良反应统称为输液不良反应,现实中人们习惯称之为“输液反应”[1]。输液反应包括多种类型,如热原反应、菌污染反应、过敏反应等[2]。本文从常见输液反应的类型出发,分析它们产生的原因,并针对这些原因总结相应的处理措施。

1 资料与方法

1.1 资料

103例患者均为本院2004年1月至2006年12月期间的住院患者。其中,男54例,女49例;年龄3~84岁,平均(46.88±19.05)岁;春夏秋冬四季分别发生14例、19例、47例、26例;晶体、胶体分别发生87例、16例;中药和非中药发生例数分别为15例、88例;肿瘤和非肿瘤发生例数分别为25例、18例。2004年住院输液患者总例数25848例,2005年住院输液患者总例数26904例,2006年住院输液患者总例数28101例。加药的总例数、晶胶体的总例数、中药和非中药的总例数无法统计。

1.2 方法

从输液反应的性别情况、季节分布、药物联用、溶质性质、中药成分和肿瘤患者的构成等方面分别进行分析。

1.3 常见的输液反应类型

①热原反应:临床中的大部分输液反应都属于热原反应,该反应大多在输液后的20min左右开始,少数产生在2~4h,持续时间一般在0.5~1h。主要的临床症状表现为:突然感觉发冷、寒颤、面色苍白,随后可能产生高烧,严重者还会有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛,更甚者伴有血压下降、休克甚至死亡。②药物过敏反应:由药物引起的过敏反应临床表现复杂且多种多样,不同药物可能带来不同的过敏反应,相同的药物在不同的个体身上也会产生过不同的过敏反应。……

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