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外科手术在Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤治疗中的临床应用研究

2011-02-11农著光

中国医药指南 2011年20期
关键词:手术

农著光

(广西崇左市天等县人民医院神经外科,广西 崇左 532800)

神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一种少见的常染色体显性遗传的神经皮肤性疾病,在临床上根据基因变异和临床表现的差异分为两种类型:Ⅰ型(NF1)和Ⅱ型(NF2)。NF1的发生率为1/3000~1/4000,占NF总发生率的85%~90%,是NF2的10倍,因此倍受关注[1]。主要影响人类的神经、血液循环、内分泌等诸多系统的功能及智力和骨骼系统等发育。NF1常累及身体的多个系统,而且病变的面积较大,当本病影响到骨骼系统并伴发椎管内肿瘤时,对患者的生命质量造成很大的威胁。目前对本病的治疗方法主要采取外科手术治疗。本文采用回顾性研究,于2007年1月至2009年1月在崇左市天等县人民医院共收集了12例Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤患者,均行外科手术治疗,效果较好,现对其外科手术治疗的方法及术后结果进行分析,探讨外科手术在Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤治疗中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月至2009年1月在崇左市天等县人民医院共诊治了12例Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤患者,年龄14~46岁,平均年龄(31.3±5.3)岁,其中男性5例,女性7例;以上患者全身皮肤多部位可见咖啡色牛奶斑,瘤结节,肿块等,同时经MRI检查可见患者的脊柱畸形和椎管内肿瘤病变;术后经病理组织学检查呈神经鞘瘤病变。对以上患者均采用外科手术治疗,并定期随访。

1.2 入选标准

①在本院就诊的住院患者;②以上病例根据美国国立卫生研究院(NIH)制定的诊断标准均确诊为Ⅰ型神经纤维瘤[2];……

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