彩超引导下行PICC置管的应用研究①
2011-02-10刘小艳李艳云
中外医疗 2011年23期
刘小艳 李艳云
(北京昌平区医院 北京 102200)
彩超引导下行PICC置管的应用研究①
刘小艳 李艳云
(北京昌平区医院 北京 102200)
目的探讨彩超在PICC置管中的应用及效果。方法对12例静脉充盈不良的病人在彩超引导下行PICC置管。结果12例病人置管一次成功,成功率达100%。结论在彩超引导下行PICC置管,可提高置管成功率,降低病人的痛苦,是一种实用、安全的置管方法。
经外周中心静脉置管 彩超引导置管 护理
经外周导入中心静脉置管(PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺将1根由硅胶材料制成、标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术[1]在临床上应用越来越广泛,目前国内医院对行PICC置管患者的血管选择方法有2个,即肉眼观察[2]和超声引导。采用肉眼观察行PICC置管的都是局部血管状况良好的患者,但对于那些局部血管条件差,即使扎上止血带后只能摸得到但是肉眼不可见的患者只得采用盲穿法,成功率较低。如何提高PICC穿刺置管的成功率是临床面临的一个新的课题。2008年1~10月我科与彩超室联合采用在彩超技术引导下PICC置管12例,全部置管成功,这项技术的应用,可提高外周血管条件差的患者穿刺的准确性,减少穿刺针在组织间潜行对外周组织的损伤和局部刺激,减轻患者的痛苦,降低置管并发症,取得了满意效果,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1~10月在我科住院患者,腺癌5例、食道癌3例、肺癌4例,需行PICC置管且已签署知情同意书,选择标准均为肥胖患者、危重病人,局部血管条件差,扎上止血带后,血管只能摸得到而肉眼不可见,或即看不到又触摸不到符合盲穿的条件。……
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