● 高树彬 田志伟 陈赛斌

外治法控制小儿慢性扁桃体炎发作的思考※

● 高树彬*田志伟 陈赛斌

中医外治法 慢性扁桃体炎 儿科

慢性扁桃体炎(Chronic Tonsillitis，CT)是临床儿科呼吸道疾病中的常见病、多发病，属中医“乳蛾”的范畴。儿童发病率为22.4%［1］，且并发症较多，有风湿性关节炎、风湿热、心肌病、肾炎等，严重危害儿童的健康。中医外治法治疗本病，历史悠久且文献资料丰富，随着药源性疾病问题的日益突出，中医外治法越来越受到医家的重视，目前应用于临床的外治法可谓丰富多彩，但是在一定程度上多存在一些问题，下面笔者谈谈自己的看法。

1 具有一定创伤性，临床依从性差

啄治法:汪冰［2］采用扁桃体啄治法治疗慢性扁桃体炎，其方法为:病人取坐位，张口，用压舌板压住舌体，暴露扁桃体，持扁桃体手术弯刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每侧4～5下，伴少量出血，以吐2～3口血为适度，同法做对侧扁桃体。2～3天1次，5次为1疗程，一般治疗1～3疗程，治疗结束后随访6月。结果显示总有效率95.68%。实验研究表明［3］，啄治法可提高局部的唾液溶菌酶浓度，从而增强了局部的免疫功能。

灼烙法:胡文健、陈隆晖［4］采用中医灼烙法治疗慢性扁桃体炎，治疗方法:用自制铁质椭圆形小烙铁械具进行治疗，根据扁桃体大小，选择适宜的小烙铁在酒精灯上加热(温度约在200℃)，即刻蘸香油使其涂满烙铁头(温度约120℃)，所涂香油以不下滴为度，医师左手用压舌板将患儿舌体压平，充分暴露出扁桃体，右手迅速将小烙铁轻触于扁桃体表面(此时温度约90℃)，即可听到“吱、吱”声，其表面出显一层假膜，触灼1～2秒便迅速从口腔取出小烙铁，以此连烙3铁为一次治疗量，1～2天烙1次，10次为1疗程。……