● 章增加

论“心神”为狭义之神
——兼与七版教材《中医基础理论》商榷

● 章增加*

以《内经》相关理论为依据，结合临床实际分析五藏所藏之神——神、魂、魄、意、志的实质、区别与联系，论述“心藏神”之“神”仅属于狭义之神。

心藏神 狭义之神 藏象

“心藏神”(下文将心藏神之神称为“心神”)是心藏象的主要功能之一，五版以及之前的《中医基础理论》教材都认为心神为狭义之神［1］。《中医藏象学》也认为:“心主神志，即指狭义之神。”［2］精编规划教材《中医基础理论》也是相同的认识［3］。将心神定义为广义之神的始作俑者为六版教材［4］，七版教材《中医基础理论》步其后尘:“心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括意识、思维、情感等狭义之神。”［5］由于行政职能部门将后者作为考研、执业医师资格考试的指定用书，致使诸多中医院校不得不使用这本教材，使得这一学术观点影响甚广，不仅曲解中医理论，危害后学，而且影响中医学术理论的传承与发展。本章中医学术，衷于一理之旨，将原创、正统的中医理论传承给后学，本文重新对心神进行辨义，十分欢迎七版教材《中医基础理论》的编者指正。

1 《内经》对精神活动的认识与分类

《灵枢·本神》指出:“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志。”又云:“肝藏血，血舍魂……脾藏营，营舍意……心藏脉，脉舍神……肺藏气，气舍魄……肾藏精，精舍志。”根据《内经》理论，五藏所藏之神，即神与魂、魄、意、志均属狭义之神。