程艳华

压疮是指机体局部组织长期受压而致溃烂和坏死。压疮一旦发生，给患者带来痛苦［1］。传统的护理管理制度多是发生压疮后向上级部门报告，导致护理管理者信息滞后，加重了患者的病情。预防压疮管理流程护理管理模式的建立，使管理者及时得到信息，共同与临床一线护士商讨护理措施，降低患者压疮发生率。2007年1月～2009年1月我院收治急性脑卒中偏瘫高危压疮患者64例，其中31例采取压疮管理流程模式进行护理管理，无1例压疮发生。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选者均为颈内动脉系统脑梗死或脑出血患者，符合全国第4届脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断标准［2］，急性起病发病3 d且有偏瘫，应用Norton压疮危险因素评分表评估≤16分者。将入选患者64例随机分为对照组和观察组。对照组男20例，女13例，平均年龄(57±13)岁;Norton评分15-16分9例，Norton评分≤14分22例。观察组男19例，女12例，平均年龄(53±15)岁;Norton评分15-16分24例，Norton评分≤14分9例。2组资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

2.1 对照组 传统的压疮管理模式。

2.2 观察组 预防压疮管理流程护理管理模式。实施高危压疮筛查、预报、预防、会诊的制度。

2.2.1 高危压疮筛查 应用Norton压疮危险因素评分表筛查压疮发生的危险程度［3］。

2.2.2 压疮危险性评估 压疮危险性的评分用Norton评分量表对患者进行评分。

2.2.3 压疮预报 对于Norton评分≤16分患者，责任护士及时报告病区护士长，制订切实可行的预防措施并填写压疮预报表，内容包括科室、姓名、入院日期、诊断、病情简介、护理措施和效果等，24 h内上报科护士长。……