● 唐金模 陈国良

厦门市手足口病疫情分析及中医药诊治体会※

● 唐金模*陈国良▲

手足口病 厦门 疫情分析 中医药诊治

手足口病(Hand－food－mouth disease HFMD)是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病之一，最早在1957年由新西兰Seddno首次报告，1958年加拿大Robinson从患儿粪便和咽拭子标本中分离出柯萨奇病毒，1959年在英国伯明翰流行时Alsop氏等首先提出HFMD命名，1969年由美国首次确认肠道病毒EV71，1969～1970年日本曾暴发过大流行。欧洲、美洲和亚洲多个地区相继发生大流行;我国自1981年在上海首先报道，其后北京、河北、天津、吉林、山东、湖北、青海、广东、台湾等都有发病，除西藏自治区外，全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。2008年春季手足口病在我国安徽局部范围引起了大流行，少数重症患儿死亡，引起了政府和社会高度关注，于当年5月2日把手足口病列入丙类传染病，制定了防治指南，并认识到中医药防治手足口病有明显优势，我们在临床实践中也体会到运用中医药辨证论治普通型的手足口病，确实有良好效果。

手足口病的最常见的病毒为柯萨奇病毒A16(coxsackievirus 16，CoxA16)和肠道病毒71(enterovirus71，EV71)［1］，多发生于 5 岁以下的婴幼儿，临床以发热和手、足、口腔及臀部等部位的皮疹、溃疡为特征［2］。少数患者可引起心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，可危及患儿生命。根据我国卫生部的统计数据，2009年，中国大陆HFMD报告病例数1155525例，死亡353例，死亡率30.55/10万［3］。2010年1月1日至7月31日，我国共报告手足口病例1346504例，死亡736例，死亡率54.66/10万，不仅仅发病人数远远超过2009年全年，且病死率为2009年的1.79倍。……