刘海燕 周德钧 白庆秋

（眉山市人民医院心内科，四川 眉山 620010）

不稳定型心绞痛为一种冠心病的急性心脏事件，介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征，随着病情的发展，将可能发展为急性心肌梗死和猝死[1]。此病主要是因冠状动脉粥样斑块破裂、血小板黏附、活化、聚集，形成血栓而致，因此通过抗凝以阻断病情发展和血栓的形成是治疗的主要原则。我院采用低分子肝素钠联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛，取得满意效果，现总结如下。

表1 两组临床效果和心电图效果比较

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取眉山市人民医院近2年来收治的210例不稳定型心绞痛的患者随机分为对照组和观察组，各105例，对照组中男65例，女40例，年龄54~76岁，其中初发心绞痛20例，恶化劳力性心绞痛65例，静息心绞痛17例，梗死后早期心绞痛3例；观察组中男67例，女38例，年龄55~78岁，其中初发心绞痛18例，恶化劳力性心绞痛63例，静息心绞痛20例，梗死后早期心绞痛4例。两组患者性别、年龄、病症无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有的患者在治疗前均进行心电图、血常规、出凝血时间、血压、心率、肝肾功能检查，排除有肝肾功能障碍、有脑血管病史的患者。

对照组：采用常规药物，包括抗血小板、硝酸酯类药物、该拮抗剂、β受体阻滞剂、肠溶阿司匹林等，同时纠正其他不利因素，如戒烟、血压和血糖的控制等。在此基础上给予低分子肝素钠5000U皮下注射，2次/日，1周为1个疗程。观察组：在对照组的基础上给予3×105U静脉滴注，每日1次，1周为1个疗程。……