内窥镜手术结合中药治疗鼻窦炎疗效分析
2011-01-25郏雪峰
中国医药科学 2011年17期
郏雪峰
江苏省昆山市中医院耳鼻咽喉科,江苏昆山215300
鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,每当急性鼻炎或慢性鼻炎急性发作,影响鼻窦腔的通气和引流而致鼻窦炎[1]。当前功能性内窥镜手术(FESS)治疗慢性鼻窦炎疗效确切,但仍有术后容易复发的问题。2006年1月~2009年12月笔者所在医院开展FESS结合中药治疗鼻窦炎取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006年1月~2009年12月笔者所在医院收治的124例患者,所有患者均经CT和内窥镜检查明确诊断,具有FESS的适应症。随机分为观察组(内窥镜联合中药治疗组)和对照组(内窥镜治疗组)各62例。观察组62例中男39例,女23例;年龄12~69岁,平均(24.8±4.6)岁;病程7个月~13年,平均(4.6±3.2)年。对照组62例中男36例,女26例;年龄14~65岁,平均(25.1±4.7)岁;病程8个月~14年,平均(4.8±3.6)年。两组患者在性别、年龄、病程等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 ①患者仰卧位,采用全身麻醉,麻醉吸入剂的计量和类型根据患者具体情况决定;②钩突、嗅裂处局部注射2%利多卡因+1:100000肾上腺素,同时用地卡因加肾上腺素棉片麻醉总鼻道、中、下鼻道;③参照Messerklinger术式,切除钩突、筛泡,摘除息肉,依次开放前筛、后筛,扩大上颌窦、额窦或蝶窦的自然开口;④同时针对下鼻甲肥厚、鼻中隔偏曲、泡状中甲等予以相应处理。要求:鼻中隔居中,鼻腔通畅,各鼻道通畅及各窦口引流通畅;⑤手术结束,藻酸钙填塞。术后患者均在内镜下定期换药,使鼻腔结构尽量达到正常化。
1.2.2 观察组 在对照组进行内窥镜手术治疗的……
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