卓 锋

(泰安市口腔医院修复科,山东 泰安 271000)

全冠是目前为止临床上普遍应用的修复体。对于大面积缺损或经过了牙髓治疗的牙齿，为了恢复牙体外形与功能，保护剩余牙体组织，防止牙体折断，一般采用全冠进行修复。但有研究发现冠修复后可能会对牙周组织的健康造成不良影响[1]。其影响因素很多，全冠的材料是其中最主要的影响因素之一[2]。氧化锆全瓷冠因具有与天然牙非常相近的物理特性，从而成为较理想的口腔修复体[3]。对基牙牙周组织的影响以往的研究多集中于贵金属与非贵金属烤瓷冠之间的比较，而贵金属烤瓷冠与组织相容性极佳的全瓷冠之间的比较， 目前国内少有报道。本研究检测分析了患者戴用这2种不同材质的冠修复体前后，龈沟液量及其中基质金属蛋白酶-8(Matrix metalloproteinases-8 , MMP-8)的水平并进行比较，为临床修复体的设计和制作提供参考。

1 资料与方法

1.1研究对象

选择2009年9月～2011年9月在我科就诊的需行全冠修复患者26例(患牙30颗)，男10例(患牙11颗)，女16例(患牙19颗)；年龄21～46岁，平均35.5岁。病例纳入标准：(1)患牙位于上前牙区，若是残根断端于龈上≥2 mm,修复前牙周组织基本健康；(2)牙列完整，前牙区咬合关系正常；(3)实验期间未服用抗生素，未行牙周治疗；(4)无系统性疾病，女性无妊娠；(5)患者自愿采用贵金属烤瓷冠或全瓷冠修复，依从性好。

1.2实验设计

经患者同意根据冠修复材质不同，分为金合金烤瓷冠组与氧化锆全瓷冠组，每组各15颗患牙。修复前，在龈沟中进行GCF取样，进而所有受试牙进行临床指标检测(牙龈龈沟探诊深度gingival crevicular depth，GCD)，将GCD、GCF量、MMP-8水平作为基准，要求两组各项指标无明显差异。……