黄奕祥

世人逐渐认识到，合理的健康维护不仅是对疾病的治疗，更重要的是在疾病未至之前的“保养”，即通过科学的干预来延缓或防止各种疾病的发生，从而有效控制健康维护成本并增进健康。在此背景下，一种具有前瞻性的医学服务模式——健康管理逐渐发展起来，并引起了社会各界的高度关注。然而，作为一门新兴的学科和医学服务理念，健康管理尚无举世公认的定义，国内外也未形成共识的健康管理理论体系。从健康需求的变化趋势来看，健康管理服务这一新兴的产业和服务方式，必将代表着医学发展及健康服务的新方向①黄奕祥、李江帆：《健康需求变化与医学服务模式转变》，载《中州学刊》2010年第1期，第118页。。本文立足于健康特性的分析，进行健康管理的概念界定和模型构建，既可丰富健康管理学科框架的基础理论研究，也可为健康管理服务行业的发展提供启示。

一、健康的特性分析

1946年，世界卫生组织（WHO）基于医学、心理学和社会学等学科视角，给出了健康的定义：“一种生理、心理以及社会适应良好的完美状态，而不仅仅是没有疾病或身体虚弱”。据此可将健康表述成三个维度递进层次的状态：第一，身体健康，又称生理健康或躯体健康（physical health），即躯体的结构完好、功能正常，躯体与环境之间保持相对的平衡。第二，心理健康，亦称精神健康（mental health），指人的心理处于完好状态，包括正确认识自我、环境和及时适应环境。第三，社会适应能力良好（social well－being），指个人的能力在社会系统内得到充分的发挥，人体能够有效地扮演与其身份相适应的角色，个人的行为与社会规范一致，和谐融合。……