王晓成,王景红,苏凤成

(河北省献县人民医院,河北献县062250)

基层医院外科病房610例患者感染细菌分析

王晓成,王景红,苏凤成

(河北省献县人民医院,河北献县062250)

目的 了解基层医院外科不同性质疾病感染病原菌的不同及耐药性差异,为临床用药治疗提供依据.方法 常规分离、培养鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,分析其临床分布及耐药性.结果 610份阳性标本中,分离率较高的常见菌主要为：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等.其中内脏器官感染组和软组织感染组分离率最高的是大肠埃希菌,该菌在此二组所占的构成比分别为：31.5%和29.9%,而在烧烫伤感染组仅占9.2%.烧烫伤感染组分离率最高的为金黄色葡萄球菌占该组构成比为32.6%,而在内脏器官感染组和软组织感染组仅为：16.3%,17.6%.同一细菌感染不同疾病类型的患者后,所产生的耐药性也是不同的,所有分离菌株均存在不同程度的耐药.烧烫伤感染组耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)占66%,内脏器官感染组和软组织感染组的所占比例较低为39.6%和38%;而除对万古霉素敏感外,所有外科分离的主要阳性球菌均严重耐药;产 ESBLs大肠埃希菌占68%,其他肠杆菌科细菌只对亚胺培南和美罗培南敏感;非发酵革兰阴性杆菌对多种抗生素均耐药,尤其是烧伤患者感染的铜绿假单胞菌.结论不同性质外科疾病感染病原菌的种类及耐药性存在明显差异,临床应合理应用抗菌药物,避免耐药菌的……