郝艳丽 周正宏 刘艳华 高小雁 张辉

北京积水潭医院（北京 100035）

前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤是常见的运动损伤，关节镜下ACL重建手术已经成为治疗的金标准，但术后仍存在一些并发症。临床中，很多患者术后会主诉膝前区感觉障碍，影响体育活动和日常生活。这种现象与ACL重建手术中所使用的皮肤切口的位置和长度有关，尤其是与位于胫前的皮肤切口有关。曾有文献讨论过胫前皮肤切口位置与皮肤感觉障碍的关系，但目前国内外尚无文献报告不同的皮肤切口位置和长度与术后胫前皮肤感觉障碍面积的关系。本研究测量了不同切口类型的ACL重建患者的切口长度和术后皮肤感觉障碍的面积，探讨ACL重建的切口位置与胫前皮肤感觉障碍的关系。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2007年10月到2008年6月，共进行关节镜下前交叉韧带重建手术223例，其中50例患者愿意返回医院进行随访，进入本研究序列。其中，男性23例，女性27例，手术时患者的平均年龄为30.0岁（14～49岁）。随访时间平均为5.8个月（3～11个月）。手术均由同一组医生进行；手术方法包括前交叉韧带单束重建和双束重建；移植物类型包括自体中1/3骨－髌腱－骨（bone-patellar tendon-bone，B-PT-B）、自体腘绳肌腱或异体肌腱。其中9例为前交叉韧带合并内侧半月板桶柄样撕裂，同时进行半月板缝合手术。

1.2 分组方法

根据胫前切口的走行方向可以分为2类，直切口和平行于腘绳肌腱的斜切口。根据切口的位置不同，可以分为2种类型，膝关节前方和膝关节后内侧。本文根据胫……