预防医学本科生教学实习基地的建设与管理探讨

2010-11-04茹士学

中国医学装备 2010年12期

茹士学

茹士学①

目的：总结预防医学大学本科生校外现场实习基地的自身建设与管理工作实践经验。方法：通过对实际工作回顾性阐述和分析，总结出大学本科生校外现场实习基地的自身建设与管理的最佳途径和经验。结果：承担并出色完成两所著名医学院校合计八届合格本科毕业生教学任务。结论：实习基地的自身建设与管理工作实践证明，该教学实习基地从基地建立到基地管理各环节的工作思路和经验，均取得明显成效，具有可操作性，对于指导疾控工作具有深远的实际意义。

教学实习基地；自身建设与管理实践；预防医学本科生

[First-author's address] Chongwen Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100050, China.

大学本科专业实习是大专院校本科教学体系中的重要组成部分，校外教学实习基地的建立，可为广大本科生提供重要专业实习和社会实践场所，它的建设与管理直接关系到实习教学的质量[1]。只有建设稳定规范的教学实习基地，扎实推进实习教学的改革与创新，才能切实提升大学本科教学水平和人才培养质量。北京市崇文区疾病预防控制中心作为首都医科大学公共卫生与家庭医学学院和吉林大学公共卫生学院的现场教学实习基地，不断加强自身建设和管理，取得了丰硕成果。几年来，按照学校培养目标的要求，以创新和提高实践应用能力为主线，着力培养学生的基本技能、工作实践能力和创新能力，通过规范的预防医学大学本科生实习带教工作，使学生能够在规定的时间内，全面了解和熟悉掌握相关的疾病预防控制、公共卫生等相关知识和技能，圆满完成了现场教学实习基地的各项工作任务，实现了预期目标，与学校共同培养出大批具有发展潜力、创新精神和实践能力的适合21世纪我国社会主义建设需要的德智体全面发展的高素质本科合格人才。

1 教学实习基地的建设

1.1 教学基地的建设程序和要求

疾控中心建立大专院校的校外教学实习基地，一般需要经历以下工作程序，并逐步按要求予以实施。

1.1.1 提出申请。实习基地的建立，以学校与基地单位双方自愿、互利互惠为原则，根据培养学生所需条件，在满足实习基地建设的前提条件下，双方有合作意向的，由基地所在单位提出申请，提交校方。

1.1.2 校方审核。校方接到申请后进行审核，主要对设立基地的必要性、可行性及是否符合建立校外基地的基本条件提出意见。审核通过后给与批复。

1.1.3 签订协议。校方审批后，由学校与基地依托单位正式签订实习基地协议书。协议书内容应包括：双方合作目的、基地建设目标与受益范围、双方权利和义务；实习师生的食宿、学习、交通等安排；协议合作年限等[5]。

1.1.4 基地挂牌。学校与教学实习基地单位签订合作协议后，实习教学基地可挂“ ×××实习基地”牌匾，具体名称由基地和学院双方协商确定。

1.2 教学基地建立的实际运作

2005年9月12日，我中心正式向首都医科大学提出建立教学基地的申请。同年10月校方教学基地考核组来我中心调研考察，考核组认为我中心已具备建立教学基地条件，按照审批程序，于2005年10月27日批准我中心为“首都医科大学公共卫生与家庭医学学院教学基地”。与此同时，根据我单位推荐，经首都医科大学公共卫生与家庭医学学院教学工作分委员会讨论，基地7名副高职以上的同志以相应教学职称被聘为公共卫生与家庭医学学院教学基地带教老师。从此，拉开了预防医学教学实习基地工作的序幕。在建立首都医科大学公共卫生与家庭医学学院教学实习基地之后，教师队伍得到更大程度锻炼和提高，师资力量不断加强，教学条件不断改善，2007年4月又与吉林大学公共卫生学院签订了教学实习基地协议，进一步促进了教学基地的自身建设与管理工作。

2. 教学实习基地的管理

2.1 实习基地资源概况

崇文区疾病预防控制中心，是隶属于崇文区卫生局的事业单位，业务工作接受北京市疾病预防控制中心的指导。经过五十多年艰苦创业，不断发展壮大，现已发展成为崇文区传染病、慢性非传染性疾病、健康教育等卫生防病工作的指导中心，承担着全区卫生监测、从业人员体检、科研培训和卫生宣教等工作任务，是一个综合性卫生专业指导机构。2005年以来，先后被批准为“首都医科大学公共卫生与家庭医学学院教学基地”和“吉林大学公共卫生学院的现场教学实习基地”。

2.1.1 人员状况

基地现有职工111人，专业技术人员92人，行政工勤人员19人。其中，高级职称12人，中级职称30人；博士生2人，硕士生19人，本科生32人。

2.1.2 机构设置

设有疾病预防控制所、食品与环境卫生所、职业与放射卫生所、消毒与有害生物防治所、微生物检验中心、理化检验中心、健康教育所、结核病防治所、性病艾滋病防治所、中心办公室和后勤科共计11个科（所）。2004年区政府高度重视公共卫生事业的发展，投资建设面积500平方米全国地、市级唯一的“崇文区卫生防病应急中心”，并在卫生局的统一领导下建立了指挥部、信息组、疫情组、热线组、后勤保障组，集医疗救治、卫生监督于一体的科学规范的应急体系，实现了体系健全、指挥有力、功能适宜、信息畅通、反应敏捷、依法行政、运行高效的总体目标，成为全国公共卫生工作中的一大亮点。

2.1.3 办公条件

办公楼总建筑面积为6600 m2。其中，检验用房3300 m2，业务用房2200 m2，管理用房1100 m2。内设百级实验室、温控室、艾滋病初筛实验室和麻疹网络实验室，以及病媒饲养室、抗性实验室等。各种检测（验）仪器设备159台，其中万元以上大型仪器设备38台（件），价值约500余万元。此外，中心还设有档案室、期刊、图书资料室可供使用，为一线技术人员获取专业信息提供方便。

2.1.4 机构资质及质量体系运行

1998年6月中心通过了省级计量认证评审，2004年2月通过了计量认证复评审；2008年12月，分别通过了职业健康体检、职业危险因素监测与评价和实验室资质认定复评审。实验室设计科学，布局规范，结构合理，具备向社会提供公正、准确、可靠数据的能力及水平。在中心“科学管理、公正准确、规范高效”的质量方针指导下，依据《实验室和检查机构资质认定管理办法》和《实验室资质认定评审准则》的要求，积极开展各类质量活动，不断完善质量管理体系。结合外部审核，每年按照体系文件要求组织内审和管理评审，采取纠正措施和预防措施，在人员培训、岗位职责、受控文件和标物管理等重点工作上下功夫，启动质量管理程序，使中心的质量管理体系得到了有效运行并持续改进。

2.1.5 取得的成就

多年来，中心在各级领导的重视和关怀下，全体职工不懈努力，卫生防病工作取得优异的成绩。全区甲、乙类传染病连续二十年持续下降，连续十几年无脊髓灰质炎病例，未发生水污染事件，食物中毒控制在指标范围内。多次圆满完成了国际、国内重大会议及大型活动的卫生防病保障任务并受到上级嘉奖，1982年、1983年、1988年三次被卫生部授予“全国卫生系统先进单位”及“全国计划免疫工作先进单位”称号；2003年被评为“首都防治传染性非典型肺炎”先进集体；2004年被授予“全国巾帼文明集体”称号。连续多年被评为北京市“首都精神文明单位”和健康教育工作优秀区。中心成立以来，积极推进疾病预防控制体制改革，加强人才队伍建设，引进45名技术骨干，2名学科带头人。开展1个国际合作项目、5个国家级合作项目、12个市级项目、5项区科委项目，获得3项区科委科技项目进步奖，在国家级刊物上发表论文130余篇。

2.2 实习基地的教学管理

实习基地的教学管理是一项非常重要的工作，是“理论联系实际”，实践和检验学习效果的重要步骤，是本科人才培养过程中至关重要的一环。然而随着社会的变革与发展，做好教学基地工作要求变得越来越高，压力也随之越来越大。2005年以来，我中心已成功接纳完成5届首医本科学生和3届吉林大学公共卫生学院本科生现场实习任务，从实际工作中我们体会到，学生的现场实习基地管理工作有以下几点是非常重要的：

2.2.1 领导重视是做好实习基地管理工作的根本保证。

我中心领导高度重视学生的现场实习基地管理工作，从行政角度要求中心办公室加强组织管理，相关科所要全力配合做好学生现场实习带教工作。在此基础上，中心完善了基地的组织机构，建立健全相应实习基地教学管理制度，认真做好现场实习计划，在学院审批教师条件框架内，选配德才兼备的技术骨干担任指导教师[2]，并加强日常工作管理，努力为学生提供一个良好的学习和生活环境，圆满地完成了实习基地各项教学任务。

2.2.2 高度的责任心是做好实习基地管理工作的基础

高度的责任心是任何事业获得成功的一种宝贵品质，是一切工作的源动力，它能促使人追求工作尽善尽美，创造性地开展工作，出类拔萃地完成任务。因此，参与实习基地管理工作的全体工作人员都要有高度的责任心。

现在大学生大都是独生子女，父母亲望子成龙对他们寄托了全部的希望，学院盼望学生能够早日成才，成为国家栋梁。作为教学基地的管理者，如果没有高度的责任心，如何能管理好教学基地，带好实习学生？怎么能对得起家长和学院对我们基地的殷切期望。教学基地的实习阶段，是学生步入社会，走向工作岗位关键时期，对学生的学习、生活乃至未来的影响，是至关重要的[6]。因此，每次接学生之前，我们总是及时与学院老师沟通，深入了解和掌握学生的思想动态，召开各科（所）长和实习相关工作人员会议，研究部署实习基地工作，重申各项规章制度和岗位职责，落实教学计划。学生到达后，进行有针对性的教育和引导，召开有各科（所）长参加的实习生见面会，介绍有关情况，明确实习任务、实习要求、实习纪律，保证实习顺利进行。实习期间，在政治思想和业务学习等方面，帮助学生树立正确的学习态度，少走弯路。同时帮助学生解决生活、学习和工作中的实际困难，叮嘱学生注意安全和确保身体健康。尤其对于少数民族学生，给予特殊的关照，吃不惯单位的伙食，我们就为他们找合适的餐厅，介绍其周边交通情况，使他们顺利解决了就餐问题。通过这些点点滴滴使学生感受到温暖，消除后顾之忧，从而提高实习效果。

2.2.3 严格教学管理确保实习质量

2.2.3.1 建立组织机构。为了提高学生现场实习的质量，严格管理教学过程是不可缺少的。为此，中心建立教学基地组织机构，成立了以中心主任为组长、中心副主任为副组长、相关科（所）长为成员的大学生现场实习领导小组。基地教学办公室设在中心办公室，由科教专干负责日常工作。

2.2.3.2 建立健全各岗位工作职责和相应的管理制度。在“中心规章制度”的基础上，随着“崇文区疾病预防控制中心现场实习管理办法”出台和对学生的理论知识带教、现场实操能力带教、评价能力带教和实习效果评估等方面管理要求和相关工作职责的建立，不断使基地教学体系化、规范化、科学化，做到有章可循，从而实现严格管理，确保实习质量[3]。

2.2.3.3 明确职责与分工。明确领导小组、教学管理部门和带教指导教师相应工作职责，按照学校教学大纲的要求，认真做好学生现场教学和管理工作。领导小组要认真履行职责，定期检查和监督实习计划进展情况，时刻关心学生的生活和学习情况，确保学生实习工作得以顺利进行；中心办公室依据教学大纲要求，认真制定实习计划并组织实施。包括实习计划的落实、教学的质量控制和学生日常管理工作。为保证学习效果，对现场实习场所、内容、时间都作了具体安排，按照每期实习学生数量、实习内容和实习时间进行分组，让学生深入相关科所接触实际工作，对实习过程中出现的问题及时反馈并予以解决，确保按照教学大纲要求，完成包括疾病预防控制和公共卫生等方面的实习内容[8]。实习期间，加强实习纪律管理，要求学生严格遵守国家法律法规、以及学校和实习基地的各项规章制度。依照有关法规落实实习期间的劳动保护措施，建立和完善责任追究制度；带教老师在教学过程中，要实行“以问题为核心”的实践教学模式开展教学活动。同时对学生进行职业道德和职业素质教育，以身作则，为人师表，充分展现良好的工作作风。根据实习计划，结合实际工作情况制定实习进度，保证现场实习的正常进行。尽量让学生多接触实际，提供接触现场机会，在现场流行病学调查、专题研究和现场监测等实践中锻炼提高学生实际工作能力[7]。在实际工作中，注意启发学生，调动学生的主观能动性，指导学生联系专业理论、有关法规及卫生标准，按规范做好记录和书面报告。组织学生开展讨论，解答学生实习中遇到的问题，提高学生的现场实践能力，积累工作经验。对学生严格要求，加强专业思想教育。要注意学生的纪律，负责学生实习的考勤，对学生的出勤如事假、病假、迟到、早退、缺席等情况严格掌握，认真记录，并根据出勤情况进行评分。

2.3 实习效果考核与评价

结合学校和上级业务主管部门不定期到基地检查情况，在评估实习教学情况基础上，基地自身要在每期实习结束时，对每名学生的实习效果进行考核与评价。考评主要从学习态度、实践能力和出勤情况等六个方面对学生做出综合评价[9]。

几年来，在基地实习的学生全部顺利地完成了学习任务，总分都在90分以上，同学们自觉遵守各项规章制度，学习态度端正，能够正确处理考研、找工作与现场实习的相互关系[4]，积极主动地参加安排的实习内容，从学习态度、实践能力、协作精神、尊敬老师、实干精神以及出勤六个方面表现出了优秀品质。指导老师和实习科室均给予了高度肯定，均达到合格标准。

通过教学实习基地卓有成效的工作开展，使大学生在教学实践中接触了与本专业相关的实际工作，增强了感性认识，培养和锻炼了综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识去独立分析和解决实际问题的能力，为他们毕业后走上工作岗位奠定了坚实的基础；与此同时，基地的建设与管理工作，也促进了基地教师的教育理论水平和专业技术水平的提高，推动了实习基地软硬件建设，提升了基地综合服务能力，也为疾控中心的可持续发展增添了新的活力。

[1]于爱霞，陈美珍，王亦夫.加强基地建设提高实习质量[J].中国高等医学教育，1997(3):51-55.

[2]郭秀花,王嵬,郭爱民，等. 预防医学现场实习基地建设研究与实践[J]. 中国高等医学教育，2007(1):72-74.

[3]孙莉，杨冬业，郑楚，等.浅析西部医学院校实践教学基地建设与管理[J].医学教育探索, 2009,8(10):1258-1259.

[4]王文凯, 姚安庆, 孙文学. 校外实践教学基地建设的探索与实践——以长江大学农学院为例[J]. 安徽农业科学，2007,35(29):9383-9385.

[5]吴德仁，王亦夫，陈美珍.预防医学专业实习基地的选择与任务[J]. 中国高等医学教育,1993(1):30-31.

[6]崔泽实,李春艳,梁再赋，等.基于校级实验中心模式转化的创新实验教学基地建设与学生创新能力培养实践[J].中国医学装备，2009,6(1):2.

[7]王文军，张璟，张春之.构建预防医学紧密型教学基地的实践与探索[J]. 济宁医学院学报，2010,33(2).

[8]徐兆学，梁升禄.加强预防医学专业实习教学与建设[J]. 医学教育探索，2006,5(4):311-313.

[9]朱玉真，王振全. 预防医学专业实习管理及其教学评价. 甘肃科技, 预防医学园地，1996(6):32-32.

On construction and management of practicing base for undergraduates of preventive medicine/

RU Shi-xue//China Medical Equipment,2010,7(12):11-14.

Objective: To summarize the experience in construction and management of practicing base for undergraduates of preventive medicine to provide basis for people in the field of disease control and prevention. Methods: Retrospective analysis was conducted to put forward the optimal way and experience for the construction and management of the practicing base. Results: We have successfully accomplished the task of teaching for the undergraduates in 8 grades of 2 colleges. Conclusion: Our thoughts and experience in the construction and management of the practicing base is successful.

Practicing base; Construction and management; Preventive medicine

1672-8270(2010)12-0011-04

R 197