祁小婷，刘胜荣

长期卧床病人和手术后病人大小便问题一直是大家关注的问题，有些病人不习惯床上大小便，而病情又不允许下床，从而抑制了排便、排尿反射，导致便秘和尿潴留；体重较重者使用塑料“U”形便盆容易变形，甚至使大小便泄露而污染床单。针对这些问题，根据人体生理特点和力学原理，设计了一种摇椅式床上坐便器，可较好地解决以上问题，经临床应用150例，效果良好。现报道如下。

1 材料与制作

摇椅式坐便器由床上坐便器架和“U”形便盆两部分组成。床上坐便器架由椅背、椅面、“U”形便孔、便盆插放部位几部分组成。“U”形便盆为普通的塑料“U”形便盆。椅背座高47cm，座宽44cm，背高33cm。椅面呈正方形，边长44cm。“U”形便孔长30cm，最宽处26cm，最窄处10cm。便盆插放部位高10 cm、长34cm、宽27cm。底边弧度为160°，椅背和椅面的弧度为100°。其结构见图1。

图1 摇椅式床上坐便器示意图

根据材质分为普通型、硬塑型、休闲型和高档型。①普通型：采用优质木料制作，外涂清水漆，美观大方，承重100kg。②硬塑型：采用优质硬塑料制作，凉爽、耐磨、易清洗，承重120kg。③休闲型：采用22mm钢管＋特斯林布制成，透气、凉爽、耐磨，磷化钢管并用防锈油处理，两端用防尘塞防尘，防腐效果良好。椅子设计新颖，实用性强，承重100kg。④高档型：22mm磷化钢管支架，椅背和椅面上覆盖优质薄层重体海绵外包假皮，柔软舒适，承重120kg。另采用纯棉材质和薄型海绵制作成配套的椅套，以供冬季使用，充分体现了人性化服务理念。

2 使用方法

使用前先将病人侧卧于床的一侧，将床上坐便器架以椅背和椅面夹角对准病人腰部平放于床上，将病人平卧于坐便器架上，将坐便器扶起，使病人处于坐位，插入“U”形便盆，病人大小便结束后抽出便盆。将坐便器架平放，使病人平卧，再将病人侧卧于床的一侧，取下床上坐便器架，协助病人取舒适卧位。

3 适用人群

因年长而长期卧床的老人、脑卒中后长期卧床病人、高位截瘫病人、手术后需长期卧床病人、因手术或疾病因素需卧床休息又习惯床上排便的病人、因意外事故或疾病而致卧床的病人、因其他原因导致活动少卧床时间长的人员。

4 注意事项

将病人侧卧时防止坠床，必要时拉起床栏；将坐便器扶起，使病人处于坐位时动作宜缓慢，注意观察病人的面色，询问病人的感受；将坐便器平放于床上时动作应轻柔；便后抽出便盆后清洗病人会阴部；夏季使用普通型和休闲型较凉爽，冬季使用高档型更舒适。

5 优点

该坐便器采用安乐椅式弧形设计，坐起更方便，设计新颖，实用性强；椅式坐便器保持病人坐位排便，解决了病人不适应床上排便的问题；坐便器架牢固，不易变形，解决了肥胖病人使用塑料“U”形便盆时便盆变形、大小便污染床单的问题；木制坐便器结实、耐用、经济、擦洗方便；特斯林布坐便器凉爽、透气、耐磨、易清洗；椅背、座面使用优质重体海绵和皮革防水、易清洗，使病人更舒适；抽式便盆设计，使用更方便。同时，更方便会阴部清冼；硬塑型光滑、舒适、凉爽、耐磨、易于清洗；该坐便器材料易选，操作简单，医院、家庭均适用；满足人们对医疗服务越来越高的人性化需求，使病人在治疗中享受人文关怀，体现医院以病人为中心的服务宗旨，弥补了医疗护理器材在这一领域的缺陷。