蔡永忠 李芳

毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿多见，多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起，其主要表现为喘憋，是儿科常见急症。至今尚无特效的治疗，我们用喜炎平氧驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床分型[1]普通型：喘憋不重，有轻度缺氧症状和体征者；重型：频发喘憋和呼吸困难，缺氧症状和体征突出或并心力衰竭。

1.2 一般资料 2006年1月～2008年12月收治的住院患儿90例。全部病例均符合毛支的诊断标准[2]，并除外先心病、支气管肺发育不良、佝偻病、中度以上贫血、气管异物等疾病。年龄1个月～2岁，临床以喘憋为主要症状；血常规：白细胞12×109/L以内，淋巴细胞＞0.6；X线表现为肺纹理增粗及肺气肿或散在点片状阴影。随机分为两组，治疗组48例，其中男27例，女21例；年龄1～6个月23例，7～12个月15例，13～24个月10例；其中普通型31例，重型17例。对照组42例，男22例，女20例；年龄1～6个月22例，7～12个月12例，13～24个月8例；普通型28例，重型14例。入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促、心率增快，肺部有喘鸣音。两组主要症状、体征、性别、年龄、病程、住院时喘憋程度均有可比性(P＞0.05)。

1.3 治疗方法 对照组予以综合治疗，治疗组在此基础上加用喜炎平粉针剂(江西青峰药业有限公司，生产批号Z20026249)50mg溶于生理盐水5mL中，使用北京吉纳医疗器械有限公司出品的QW15型气动雾化吸入器，以压力瓶氧气作动力，将面罩罩住患儿口鼻做氧驱动雾化吸入。氧气喷出量以患儿能耐受为宜，每天2次，并拍背吸痰，7～10d为一疗程。

1.4 疗效评定 治愈：治疗7d，咳嗽、喘憋消失，气促缓解(呼吸＜40次/min)，心率正常(＜120次/min)，肺部喘鸣音及湿音消失；……