于晓霞 大连大化集团有限责任公司医院（116031）

牙科桩冠修复失败14例分析

于晓霞 大连大化集团有限责任公司医院（116031）

目的 探讨对桩冠修复体失败原因临床分析。方法 将2007年2月至2010年1月，在我院就诊的桩冠修复失败，将从牙根条件、根管预备、桩冠类型、咬合、邻接触、粘接等进行原因分析。结果 本院所遇到的14例桩冠修复失败病例作一归纳分析。其中5例为我们的复诊病人，9例是外单位的修复患者。结论 临床上取得了比较满意的效果。

桩冠修复；口腔学

目前，桩冠是残根，残冠的主要修复方式，临床上我们取得了比较满意的效果，为了进一步提高桩冠修复质量，我院将所遇到的14例桩冠修复失败病例作一归纳分析。其中5例为我们的复诊病人，9例是外单位的修复患者。根据临床表现，失败修复体大致分为四类。见表1。

表1 失败修复分类情况

1 修复体失败的原因

1.1 牙根条件 基牙根管过短或过细，或牙颈部呈喇叭口，状，根管口龋坏，组织松软，这样的基牙，桩核固位不佳，不适宜桩冠修复，应选择拔除牙根，改做其他修复。

1.2 根管预备

1.2.1 长度 桩的长度应为根长的2/3～3/4，或约与完成后的牙冠等长，冠根比例不当，对固位影响显著。

1.2.2 粗度 桩的粗度应为根面横径的1/3，如果过细，桩易折断，同时也降低了固位力。若过粗，根管壁变薄，受力时基牙根易折断。

1.2.3 根管内根充材料的去除 ①根管预备时需去除部分根充材料，当根尖部根充材料少于4mm时，微渗漏率明显增加，细菌会从根端侵入，最终引起桩的松动甚至脱落。……