黄志辉 郭雪霞 吴雪茹

广东省广州中医药大学附属骨伤科医院（510240）

药品不良反应（adverse drug reactions，ADR）是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。ADR发生的原因复杂，药品因素、机体因素、给药方式、长期持续用药、联合用药，皆会影响不良反应的程度和发生率[2]。加强对ADR的报告、检测和分析评价，可为临床用药安全性提供更多有价值的信息。现对广州中医药大学附属骨伤科医院2006至2008年的ADR报告进行回顾性分析，涉及药品、临床表现、转归情况和原因机制等方面的相关性，以期为临床安全、合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料

资料来源于广州中医药大学附属骨伤科医院2006至2008年由医药护人员呈报的院内ADR报告86份。

1.2 方法

将收集到的ADR报告，按患者的一般情况（性别、年龄）、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR涉及器官以及临床表现等方面进行统计、分析。

2 结 果

2.1 患者一般情况

86例ADR报告中，男性39例，占总例数45.35%；女性47例，占总例数54.65%；患者年龄最小3岁，最大95岁；60岁以上女性患者23例，60岁以上男性患者13例；60岁以上患者占总例数的41.86%。各年龄组的ADR分布情况详见表l。附件、循环系统、心外血管损害和全身性损害等。其中，全身性损害，以发热、寒战等临床表现最为常见，占总比例的38.37%（33例）；其次是皮肤及其附件损伤，占总比例27.91%（24例），见表4。

3 讨 论

3.1 ADR的年龄和性别分布

本次调查ADR发生例数以60岁以上患者最多，占总例数的41.86%。因为广州中医药大学附属骨伤科医院是骨伤科专科医院，60岁以后老年人容易发生骨质疏松和骨病。……