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老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度相关性研究

2010-09-20卞光荣李乐军邵凤扬

实用临床医药杂志 2010年23期
关键词:系统

卞光荣,肖 辉,李乐军,邵凤扬,蒋 娟

(江苏省连云港市中医院神经内科,江苏连云港,222004)

认知功能障碍(CI)泛指各种原因导致的不同程度认知功能损害的临床综合征[1],严重影响老年人健康和生活质量,而目前对认知功能障碍患者的干预疗效不佳[2],故研究和阐明认知功能障碍发病机制,给予早期干预具有重要临床意义。已知血管性因素即慢性脑缺血对认知功能的影响最大[3-5]。彩色多普勒超声(TCD)检测技术可对脑血管流速的病变作出可靠的诊断,尤其对脑供血不足的意义较大。本研究对无明确原因引起的老年性认知功能障碍患者采用病例-对照方法,探讨认知功能障碍与TCD脑血流速度及血流异常血管数目的相关性,并比较颈内动脉系统与椎基底动脉系统血流速度对认知功能障碍的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经详问病史和神经精神科检查,对无明确原因引起的60~80岁老年认知功能障碍患者及认知功能正常人群进行MMSE量表评定。①CI组59例,其中男 17例,女 42例;年龄(67.51±5.36)岁;文化程度:文盲12例,小学 13例,初中21例,高中及高中以上13例;其中合并高血压20例,糖尿病16例。有烟酒史39例。②对照组38例,其中男 18例,女20例;年龄(65.92±5.92)岁;文化程度:文盲6例,小学9例,初中14例,高中及高中以上9例;其中合并高血压13例,糖尿病7例;有烟酒史25例。2组性别、年龄、职业、文化程度及合并症经统计学分析无显著差异。

1.2 排除标准

合并严重帕金森氏病;合并抑郁焦虑症或精神疾病;Lewy体痴呆;甲状腺功能减退;酒精依赖;其他脑器质性病变(如脑炎、脑卒中、脑外伤等)。……

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