孙少杰，汪仁斌 ，严 莉，毛 坤，焦劲松，王国相

（中日友好医院 神经内科，北京 100029）

蚓状肌-骨间肌法对腕管综合征的诊断作用

孙少杰，汪仁斌⋆，严 莉，毛 坤，焦劲松，王国相

（中日友好医院 神经内科，北京 100029）

目的：探讨蚓状肌-骨间肌法对腕管综合征（CTS）的诊断作用。方法：临床症状和体征符合CTS的患者55例（84侧）和年龄性别匹配的正常对照组50例（50侧）。采用蚓状肌-骨间肌法测定蚓状肌（2L）和骨间肌（I）潜伏期（DML）及其差值（2LIDMLD），并与正常对照组比较。此外常规记录患者正中神经和尺神经的感觉、运动传导速度。结果：正常对照组和CTS组2LIDMLD平均值及范围分别为0.13±0.07ms、1.07±0.55ms，CTS组与正常对照组比较，差异有显著性意义（P＜0.01）。蚓状肌-骨间肌法和常规的正中神经感觉传导速度（SCV）检测CTS，阳性率分别为85.71%和63.09%。结论：2LIDMLD是诊断CTS的敏感的的电生理指标，蚓状肌-骨间肌法为一种快捷方便、诊断敏感的神经电生理检测方法。

腕管综合征；远端运动潜伏期；第二蚓状肌骨间肌潜伏期差；正中神经

Author’s addressDepartment of Neurology，China-Japan Friendship Hospital，Beijing 100029，China

腕管综合征 （carpal tunnel syndrome，CTS）系正中神经在腕部受嵌压，是一种最常见的嵌压性周围神经病，早期症状包括手部刺痛、麻木、感觉异常，晚期可导致鱼际肌萎缩、血管运动和营养改变，严重影响手功能。诊断主要通过症状、体征及神经电生理检查等方法。近年的研究发现，超过40%具有典型CTS症状的患者，用传统的电生理诊断标准未发现异常改变[1]。许多学者采用更敏感的诊断方法，如掌刺激法、微移动技术、环指感觉神经感觉传导速度（sensory conduction velocity,SCV）比较以及蚓状肌-骨间肌法等……