王旦

(武冈市人民医院 湖南邵阳 422000)

为了了解骨科手术部位感染的发生率、相关危险因素,以便采取积极的预防措施,降低感染率,现就我院2年来骨科I类手术患者的切口进行调查报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本院2008年1月1日至2009年12月31日在我院骨科实行I类手术的患者为调查对象。

1.2 调查方法

设计统一的表格。将患者一般情况进行登记,内容包括科室、姓名、性别、年龄、人院诊断、入院日期、手术日期、手术时间、麻醉方式、围手术期用药、是否切口感染等。

1.3 切口感染诊断标准

按卫生部2001年颁发《医院感染诊断标准》进行诊断。

表1 骨科I类手术切口感染率

表2 手术时间与切口感染关系构成比（%）

表3 3634例手术患者的围手术用药率

2 结果

(1)骨科I类手术切口感染率结果见表1。(2)手术暴露时间与切口感染20例切口感染中手术时间最长5h,最短的是40min,平均手术时间为1h，见表2。(3)围手术期用药2008年1月至2009年l2月无菌手术患者中,围手术期用药逐年提高,见表3。

3 讨论

(1)预防切口感染对策。①严格遵守无菌操作原则。医院是患者聚集的场所,很容易受到病原微生物的污染,加之病人身体抵抗力差,有的还有慢性基础疾病,很容易发生院内感染。因此医务人员须注意环境的清洁和空气消毒,认真做好术前准备和皮肤消毒,医护人员在给患者进行手术操作、换药及各种治疗操作时,应严格执行无菌技术操作,注意手卫生,严格执行标准的六步洗手法 各种手术器械严格按要求进行清洗、消毒、灭菌,做到一人一用一灭菌。……