430070 广州军区武汉疗养院 卢金山 吴峰

2009年度广州军区武汉疗养院体检中心在给154例老年离退休干部体检时发现，老年人味觉减退发生率较高(53/154)占34.4%。经分析，微量元素血清锌降低是其原因之一，两者具有一定的相关性，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 154例离休老干部中男性131人，女性23人；年龄最小67岁，最大86岁，平均(76±9.84)岁；53例味觉减退者为观察组，101例无明显味觉减退者为正常对照组。

1.2 方法

1)从体检中心健康体检手册口腔科一栏中把诊断为味觉减退的53例作为观察组，其余101例无明显味觉减退者为正常对照组。两组进行统计，并比较和分析。

2)对53例味觉减退者给予三精牌葡萄糖酸锌口服液补锌治疗，1支/次，10 mL/支，2次/d，1个月为一疗程，然后做血清锌化验检查并与正常对照组相比较。

3)53例味觉减退观察组依据治疗效果分为有效组、无效组。两组进行血清锌统计和比较并计算补锌治疗的有效率。

2 结果

①味觉减退观察组与正常对照组血清锌比较，经统计学处理，差异有统计学意义(P＜0.05，表1)。②53例味觉减退观察组经口服葡萄糖酸锌口服液补锌治疗后，血清锌恢复至正常范围，与正常组相比较差异无统计学意义(P＞0.05，表2)。③53例味觉减退观察组经一个疗程的口服补锌治疗，其中17例味觉减退明显好转，有效率32.1%；味觉减退无好转36例，无效率占67.9%。有效组与无效组患者血清锌相比，差异无统计学意义(P＞0.05，表3)。

表1 观察组与正常对照组血清锌含量比较(±s)

表1 观察组与正常对照组血清锌含量比较(±s)

组别 例数 血清锌(μmol/L)对照组 101 13.07±2.43观察组 53 11.14±1.15

表2 观察组补锌治疗后与正常对照组血清锌含量比较(±s)

表2 观察组补锌治疗后与正常对照组血清锌含量比较(±s)

组别 例数 血清锌(μmol/L)对照组 101 13.07±1.4观察组 53 12.89±1.01

表3 治疗有效组与无效组血清锌含量比较(±s)

表3 治疗有效组与无效组血清锌含量比较(±s)

组别 例数 血清锌(μmol/L)有效组 17 12.81±1.09无效组 36 12.98±1.57

3 结论

锌是人体代谢不可缺少的微量元素，人体内有70多种酶均有锌的成分，它直接影响核酸和蛋白质的合成，调解和稳定着生物膜的各种功能。它还是很多金属酶的必要成分，其中一些酶对神经系统的功能很重要。如缺乏微量元素锌时可导致老年性痴呆、震颤麻痹、急性缺锌综合征等。

老年人味觉减退原因很多，常见原因是随着年龄的增加，部分味蕾萎缩，味觉功能降低，身体其他疾病也能影响味觉，缺锌也是常见原因之一。例如老年人疾病较多，长期大量输液后，没有及时补锌或不重视补锌，每天又从尿中排出大量的锌，就可能发生急性缺锌综合征，表现为食欲不振，全身无力，味觉、嗅觉减退，甚至会出现嗜睡、幻觉、共济障碍、视神经炎等症状。

另外老年人食物过于精细，长期食用损失80%锌的精细面粉，没有注意多食含锌量高的食品、蔬菜、水果及海产品贝类等，也可导致慢性缺锌。

本文53例味觉减退患者血清锌(11.14±1.15)μmol/L明显低于正常对照组(13.07±1.4)μmol/L，经补锌治疗，血清锌恢复正常后，36例无明显味觉减退改善说明是其他原因所致，17例味觉减退明显好转，占32.1%。这一结果证明，17例味觉减退患者可能是缺锌所致，老年人味觉减退与缺锌具有一定的相关性。