江苏 张兰芳 何文涓

适合高职学生学习︽药物化学︾的教学方法

江苏 张兰芳 何文涓

药学专业课程中，《药物化学》是重要的专业基础课。该课程综合性强，涉及药物种类、知识点繁多。学生普遍反映内容枯燥，知识零散，难学难记，尤其高职学校的学生，他们的化学基础原本就差，学习《药物化学》更是困难重重。面对复杂的药物结构、性质，以及基础差的高职学生，教师如何教？学生如何学？这是我从事职业教育药学专业《药物化学》教学多年以来一直探索的问题，也是我以后的教学工作中还将继续研究和探索的问题。

高职学生；药物化学；教学方法

一、找准切入点，以点带线，启发学生正确的学习方法

“授之以鱼，不如授之以渔”。《药物化学》是无机化学、有机化学、分析化学等化学基础课与药剂学、药物分析、药理学等应用学科之间的桥梁课程，有较强的交叉性、应用性和综合性，且有很强的理论性又有很强实践性。而且《药物化学》课程内容繁多，覆盖面广，各知识点自成体系，结构式复杂不易识记，学生极易产生畏难心理。要解决这个问题，首先要找准切入点。

《药物化学》教学的切入点就是药物的结构。在《药物化学》教学中，结构是药物的核心，“结构决定性质”是《药物化学》教学中最突出的特点，所以要强调掌握药物结构的重要性。在介绍药物时，应先写出药物的结构，剖析药物的结构，再根据药物结构导出药物的化学性质。即以药物结构为点，以化学性质为线，可以把不同药物串联在一起。掌握结构之后，性质就自然而然的记住了，便于学生学习、理解和总结。比如在学习巴比妥类药物时，先写出巴比妥结构，再分析其结构，其具丙二酰脲结构，亦即有丙二酰脲所具有的一系列性质。那么，苯巴比妥、苯巴比妥钠、异戊巴比妥等巴比妥类药物结构相似，性质自然也很相似，只要掌握了结构，性质也就掌握了。在教学中，既要传授知识，还要传授归纳总结、融会贯通的学习方法。正确的学习方法是学好一门课程的法宝。

二、旁征博引，启迪思维，引发学生的学习兴趣

《药物化学》是较为枯燥乏味的课程，课堂上如果只是写结构、讲性质，学生极易疲劳，继而思想开小差。因此，教师必须有丰富的课内课外知识，结合生活实际，把枯燥的课堂化为求知的殿堂。例如，在讲到盐酸普鲁卡因时，先介绍在19世纪，人们就从古柯树叶中提取得到了可卡因，但因毒性大，疗效差，应用受限，后经过一次一次的结构改造，得到了优良的局麻药盐酸普鲁卡因，由此，可以掌握一系列同类型的如可卡因、盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因、盐酸氯普鲁卡因等结构上有共同之处的药物，它们的结构、性质、用途都有共同之处，这样自然使学生既有兴趣，又易于理解和掌握。

在讲到药物“盐酸克伦特罗”时，我们可以先问学生是否更喜欢吃瘦肉而不是肥肉，然后引出“瘦肉精”，原来“瘦肉精”就是“盐酸克伦特罗”。盐酸克伦特罗的化学结构与肾上腺素类药物相似，属拟肾上腺素类药物，临床上主要用于支气管哮喘与喘息型支气管炎。盐酸克伦特罗除具有良好的平喘作用外，还可使体内脂肪分解加强，血中游离脂肪酸增加，摄入的能量不再形成脂肪贮存于体内，而是立即为蛋白质的合成所利用。动物食入后，使脂肪在体内沉积减少，而胴体的瘦肉率提高，一般可使猪的瘦肉增加约10%左右，因此称为瘦肉精。通过分析近年来频发的“瘦肉精中毒”事件，很好地向学生传授拟肾上腺素类药物的作用等知识点，并可促使学生对该类药物的管理有较深入的认识。这种教学方式可以引发学生的学习兴趣，启迪学生思维，还可以引导学生主动获取和探究知识。

三、寓教于乐，开放实验，激发学生的学习热情

为了激发学生对《药物化学》的学习热情，强调学生对知识的主动探索、主动发现，可开展开放性实验室的教学实践活动。由老师出题，实验前学生广泛查阅文献，小组讨论，而后再进行实验；在实验过程中，改变平时教师实验带教中的“保姆”现象，给学生充分的发挥空间，让他们根据实验需要，自己准备实验器具、实验仪器以及自己配制试剂、药品等等。

比如给每个学生一个对他来说是未知的、有一定范围的药品，让学生们自行设计鉴别方案，设计对一般未知物鉴别的程序，自己列出所需试剂，请老师审核，再由学生自行配制所需试剂，经过试验，最终确定该药品是何药品。而且每个学生拿到的样品都不相同，所以既没法抄，也没法偷懒。通过这种方式，让学生学会统筹规划，充分发挥自己的动手动脑能力。实验结束后，再进行小组讨论，比较不同设计方案、不同反应方法的优与劣，讨论实验中出现的问题，解释实验现象，并以实验报告或小论文的形式汇报。在整个过程中，让学生运用所学的知识进行独立思考，提出问题，解决问题，培养学生的探索精神，使学生开阔视野，锻炼其综合实验能力，特别是学生们由此有成就感，易对学习《药物化学》课程产生热情。

四、以考促学，减轻压力，助推学生的学习动力

学生学完一门课程后进行考试，似乎天经地义。但是，考试的目的何在？是检验学生的学习效果抑或是检验教师的教学水平？以传统观念来看，确实如此。古有科举，今有高考，都是一考定终身。但是，对高职校的学生而言，笔者以为，应该摈弃旧的考试观念，改革旧的考试形式，以考促学，使学生轻松学“药化”。

高职学校生源的“理化”基础较差，而《药物化学》的学习需要坚实的无机化学、有机化学等基础化学的知识。所以，高职生学《药物化学》，难免有畏难情绪，越听不懂，就越听不进，上课思想抛锚，下次课就更听不懂，形成恶性循环；加之学生之间一届传一届，说《药物化学》难学，不及格率高，学生就更不愿学了。为了改变现状，笔者尝试一种新的考试形式。考试前把考题中30%有关基本知识、基本理论的内容告诉学生，说这些是必考的，这样的话，差生至少这30%的内容看看、背背能拿到几乎满分；考题中40%（比如写结构、合成反应、简答题等）出双倍题量，学生考试过程中自选，这样的话，即便是差生也能拿到较好的分数；再有30%的考题难度可以适当大些，使学生考试成绩有一定的区分度。由此，学生在通过努力之后有较令人满意的成绩回报，学生的心理压力会减轻，学习也会有动力，形成良性循环。

总之，《药物化学》课程既难教又难学，作为高职学校的教师，只有面对，才是解决问题的唯一途径，只有因人施教、因材施教才是高职教育成功的根本所在。

【1】王静妮.谈药物化学教学改革.临床合理用药杂志，2009年8月第2卷第16期.

【2】尤启冬.药物化学.化学工业出版社，2004年8月.

（作者单位：无锡卫生高等职业技术学校）