糖尿病社区实施护理探讨
2010-08-15帅春霞
帅春霞
糖尿病是一组以血糖升高为特征的代谢异常综合征[1]。目前,全球糖尿病平均患病率为4%,总人数超过2亿,我国糖尿病患者人数约4000万[2]。糖尿病作为社区常见慢性病的一种,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点,影响了患者的劳动能力和生活质量,因此,糖尿病的社区防治及护理已成为当前社区卫生服务工作的重要内容之一。本文就糖尿病的社区护理的进行探讨,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组40例糖尿病患者均来自社区,均符合WHO糖尿病分型和诊断标准,其中1型糖尿病患者8例,2型糖尿病患者32例。40例患者中,男18例,女12例,排除酮症酸中毒、严重心肺疾病,及其他内分泌疾病患者。
1.2 诊断标准[3]根据ADA(1997年)新建议及1999年10月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准。以下数值均系静脉血浆葡萄糖值,空腹的定义为在采取血标本前至少8 h未进食。空腹血糖≥7.0 mmol/L、或糖尿病症状+随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断为糖尿病,空腹血糖<6.1 mmol/L为正常;空腹血糖≥6.1 mmol/L但<7.0 mmol/L,可诊断为空腹血糖受损(IFG),需进行OGTT;OGTT2 h血糖≥11.1 mmol/L可诊断为糖尿病,≥7.8 mmol/L但<11.1 mmol/L为糖耐量减退(IGT);<7.8 mmol/L为正常。如受检者无多尿、烦渴多饮等糖代谢紊乱症状,血糖测定值仅略高于上述诊断标准,应再查一次血糖(空腹、随机或OGTT),如血糖值仍为临界水平,暂不诊断糖尿病,一段时间后复查,明确诊断。本组30例患者临床表现有糖尿病“三多一少”的表现且有家族史,测空腹血糖≥7.0 mmol/L、随机血糖≥11.1 mmol/L,确诊为糖尿病。
1.3 治疗方法 除合理选择与应用抗糖尿病药物治疗外,结合社区医疗,在社区中实施以社区护理及健康教育为主导的糖尿病防治。……
