刘洪涛 祖茂衡 徐浩 张庆桥

（徐州医学院附属医院介入放射科 江苏徐州 221002）

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例为2008年12月至2009年11月在我院住院经下肢彩超和CTA确诊的下肢动脉闭塞症患者5例，均为男性，年龄78～91岁，病程1～5年，呈渐进性发病过程，均有冠心病、高血压病病史，合并糖尿病者3例。所有患者均有吸烟史，经系统的抗凝、溶栓、扩血管等治疗，效果不佳，5例中有1例患者外科建议截肢治疗，患者拒绝截肢，自愿接受微波深部热疗治疗。

1.2 微波深部热疗机理

采用基于固态源PC技术无扰测温的系统方案，通过透镜式波导天线，对微波进行聚焦后辐照病灶组织，有效加热深度可达10～20cm。控制微波源输出功率的大小，在较短的时间内将病灶组织加热到有效治疗温度，通过无扰测温通道实施实时测量、控制治疗部位的组织温度。当病灶处温度达到40～43℃并维持一定时间后，使血管扩张、血流加快、组织细胞膜通透性高，改善局部组织营养代谢，促进组织再生等作用。

1.3 临床症状分级标准及疗效评定标准

临床症状分级标准按Fontame分级法：I级患者下腹有发麻、发凉感觉，足背动脉搏动正常或稍有减弱；Ⅱ级患者有间歇性跛行，行走时感觉双腿无力，足背动脉搏动明显减弱；Ⅲ级患者有静息痛,行走困难，足背动脉搏动消失。疗效评定标准:显效：下肢发麻发凉症状，间歇性踱行，静息痛消失,或Ⅲ级患者症状降为Ⅱ级。好转：间歇性跛行距延长50m以上，Ⅱ级患者临床症状降为I级。无效：所有观察项目无改善。……