郭君荣 张晓杰 卜凡叶 秦月凤 杜淑红

静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作，已逐步取代了传统的头皮钢针。其优点是减轻患者反复穿刺带来的痛苦，而且很大程度上减轻了护士的工作量。现将应用体会报告如下。

1 针头的选择

采用江苏苏州碧递有限公司生产的静脉套管留置针，输液前根据患者情况，血管大小，及输入药物的种类选择合适大的套管针型号，针头越细，针尖斜面越短，对血管损伤越小，越有利于保护血管。一般用6～7号静脉保留针，如果同时输血或输血浆蛋白等溶液时，可改用9号静脉保留针。

2 静脉的选择

静脉的选择直接影响穿刺的成功率，且与渗液、静脉炎的发生有很大的关系，长期输液者，应有计划的保护和合理使用静脉，一般由远端静脉开始，常选择弹性好、回流通畅、相对粗、直、无静脉瓣的血管，便于穿刺和观察的部位，有研究表明，管径越小置管反应率越高，管径＜3 mm血管，4 d内静脉炎的发生率百分之百，避免选用靠近关节、硬化、受伤、感染的静脉。

3 输液方法

根据患者情况选择套管针型号，选择血管，皮肤常规消炎，松动套管，操作者手持留置针与皮肤成15°～30°角，见回血后退针芯1～2 mm至外套管内，再将外套管缓慢送入血管内观察周围无渗漏后拔出针芯，穿刺成功后，将透明的无菌贴膜固定在穿刺部位，连接可来福密闭式接头，输液完毕后用生理盐水冲管，无需封管，再次输液时，用碘伏棉球消毒可来福接头、连接输液。……