王德伟 宣吉浩

依达拉奉是一种氧自由基清除剂，由于它能够有效清除脑组织中的氧自由基，由此减轻了氧自由基造成的继发性脑损伤。所以国内外广泛用于脑梗死的临床治疗，并取得较好的疗效。研究表明，自由基也参与颅脑损伤的继发性脑损伤过程，Kontos［1］动物实验也证实了氧自由基清除剂对颅脑损伤有较好的疗效，但尚未见其用于颅脑损伤的报道。我科于2005年4月至2009年4月用依达拉奉治疗颅脑损伤，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象 将我科2006年5月至2008年5月以急诊入院的中度颅脑外伤患者，受伤到入院时间在24 h以内，格拉斯哥评分9～12分的颅脑损伤患者依照选入和排除标准，分为治疗组与对照组各30例。年龄18～65岁，无影响格拉斯哥平分的疾病因素及较严重心肺功能不全、慢性肝肾疾病的患者。治疗组30例，男22例，女8例，年龄18～60岁，平均年龄33.5岁，平均格拉斯哥评分10.3分。对照组30例，男21例，女9例，年龄21～65岁，平均年龄32.7岁，平均格拉斯哥评分10.2。两组资料在哥拉斯哥评分、性别、年龄方面比较无显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组:患者使用止血剂、脑神经营养剂、脱水剂等药物常规治疗。治疗组:每例患者采用上述治疗措施基础上加用依达拉奉针剂30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注，30 min之内滴完，2次/d，共用14 d，总剂量840 mg。用药期间不允许使用其他抗氧化药物和去自由基药物。采用江苏先声药业有限公司生产的依达拉奉，剂量为5 ml:10 mg的针剂。

1.3 观察指标 记录两组患者治疗后3个月的格拉斯哥评分，治疗期间注意观察患者有无不良反应，随访检测肝肾功能。……