颜奇志 王立志 柳朝晖 杨忠义 戴 君 傅智敏 黄 坚（指导老师）

湖南省岳阳市二人民医院颈胸外科（414000）

在乳腺癌根治术中，腋窝的淋巴结清扫是手术的关键，然而在传统的开放手术中导致的神经和血管的损伤，使术后所出现的并发症发生率较高，比如肋间臂神经的损伤，导致术后引起患侧上臂内侧感觉障碍，如麻木、疼痛、烧灼感或痛觉温觉迟钝等。血管的损伤严重的还可以造成患侧上肢的血栓形成等等，对患者生理及心理上造成极大创伤。很大程度上影响了患者术后生存质量。本文旨在通过观察岳阳市二人民医院颈胸外科102例乳腺癌术后患者，探讨腔镜辅助下乳腺癌腋窝淋巴清扫与传统开放腋窝淋巴清扫术后并发症方面是否存在差异，现将岳阳市二人民医院颈胸外科乳腔镜辅助下乳腺癌腋窝淋巴清扫与传统开放腋窝淋巴清扫术后并发症发生情况报告分析如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2008年3月至2010年6月在岳阳市二人民医院颈胸外科住院的102例乳腺癌女性患者，年龄32～62岁，平均年龄49岁，其中50例腋窝淋巴清采用乳腔镜辅助其余52例采用传统手术方式。

1.2 手术方法

静脉全麻插管后，患者取仰卧位，患侧肩关节外展，肘部屈曲，前臂悬吊于头架附近。由200mL生理盐水、200mL蒸馏水、2%利多卡因20mL、0.5mg肾上腺素组合成的脂肪溶解液[1]，于腋窝多点，分层次注入溶解液，200～500mL。10min后，从腋窝下方腋中线乳头水平上方戳孔1cm，用抽吸管插入将溶解的脂肪抽吸完。在腋……