彭丽萍 贾 宏 范爱飞

深圳市北京大学深圳医院操作治疗区（518036）

肌内注射是临床上常用的给药方法，药液注入肌肉组织后，可通过丰富的毛细血管网进入血液循环，作用于全身，从而起到治疗作用。在进行注射时，可选择股外侧肌、臀小肌、臀中肌、臀大肌、上臂三角肌等部位进行注射。但是临床上由于护理人员操作失误或患者生理，心理等方面是因素，部分患者接受注射后，常因药物刺激或吸收不良，注射部位出现不同程度的并发症，影响到治疗效果，同时也给患者带来不适。为了减少并发症的发生，提高肌内注射效果，我们对常见肌内注射并发症做一些初步探讨，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

统计从2008年7月到2009年5月收治肌内注射患者415例，其中男203例，女212例，最大年龄78岁，最小年龄3岁，平均38.7岁。初次注射临床肌内注射并发症状：药液回渗13例，断针1例，注射性肌挛缩症11例，晕厥19例，神经损伤1例，局部硬结29例，局部感染2例。

1.2 方法

针对上述并发症情况，我们结合患者个人生理特点，既往病史，以及护理人员的注射操作过程展开分析，并采取相应护理措施，具体如下。

1.2.1 药液回渗

注射部位出现皮肤变色，组织萎缩或水肿，或肉眼可见药液或血液时，即可能发生药液回渗，其不仅影响用药剂量的准确性，还可能引起注射相关并发症[1]。 其原因与多种因素有关，如注射方法、注射速度、进针深度、注射药物的性质、注射部位情况等。还可用Z-track肌内注射法[2]，即注射前用手指使待注射部位皮肤及皮下组织侧移1cm左右，然后朝同一方向绷紧固定该部位皮肤，拔针后迅速松开，侧移的皮肤还原，原先垂直的针刺通道即变成Z型。……