邓春颖* 乔 静

四川省自贡市第四人民医院（643000）

糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。国外的资料说明，所有的因糖尿病有关问题的住院中，糖尿病足占到47%。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大，在美国此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症的医疗花费的总和[1,2]。目前对于糖尿病足的研究与临床给予了高度重视，各种敷料应用于对足溃疡的创面处理，取得了较好的疗效。本研究于2008年9月至2010年5月采用我国自主研制的美宝创面速愈贴用于糖尿病足2～3级的创面处理，取得了一定的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

符合WHO 1999年糖尿病诊断标准；根据糖尿病足Wagner分级为2～3级者，共11例，溃疡面积＞6cm2，踝肱指数＜0.6者不纳入。随机分为治疗组6例，年龄（69.7±5.3）岁，糖尿病病程（10.6±3.8）年，合并糖尿病足溃疡病程（0.4±0.2）年，溃疡面积（4.0±1.6cm2）；对照组5例 ，年龄（65.8±4.5）岁，糖尿病病程（8.9±3.3）年，合并糖尿病足溃疡病程（0.4±0.1）年。两组间性别、年龄及病程比较均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者入院前均经系统胰岛素或口服降糖药治疗，两组间血糖、血脂、血压和糖化血红蛋白等比较无统计学差异。

1.2 治疗方法

两组患者均继续给予胰岛素和（或）口服降糖药控制血糖及降血脂、血压，同时给予抗血小板，改善微循环，营养神经抗感染等治疗。局部创面处理均予常规逐渐清创、引流，必要时可每日一次。待坏死组织逐渐清除，治疗组每次换药后，根据创面形状大小，将美宝创面速愈贴（上海美宝生命科技有限公司生产）剪成合适的形状，使其与溃疡面充分接触，每1～3d更换一次，直到溃疡愈合；……