李霞 朱清静 蔡艳萍 周星 朱尤庆 罗峻

(1.武汉市医疗救治中心; 2.武汉大学中南医院消化内科；3.武汉大学中南医院病理科 湖北武汉 430023)

大肠癌(colorectal carcinoma,CC)是一种常见的消化道恶性肿瘤,近20年来,其发病率逐年增加。环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,Cox-2)作为花生四烯酸转化为前列腺素(prostaglandin,PG)途经中的限速酶,已被证明在多种肿瘤组织中均有表达,参与肿瘤的发生、发展；基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)能降解细胞外基质及血管基底膜,可能促进肿瘤细胞的浸润和血管的形成。本研究应用免疫组化技术,对40例大肠癌及相应癌旁组织COX-2蛋白及MMP-7蛋白表达情况进行了检测,旨在探讨COX-2及MMP-7在大肠癌发生发展中的作用,为大肠癌的靶向治疗提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 材料

40例标本取自武汉大学中南医院2004～2008年间外科手术切除经病理确诊且资料完整的原发性大肠癌病例,所有患者术前未经放疗和化疗。男性患者30例,女性患者10例,年龄36～84岁。其中结肠癌为18例,直肠癌为22例。大体形态:隆起型31例,溃疡型9例。癌组织直径:<5cm30例；≥5cm10例。Dukes分期:A期7例,B期5例,C期5例,D期23例。组织学分类:高、中分化癌31例,低、未分化癌9例。癌转移情况:有淋巴结转移20例,无淋巴结转移20例;有血道转移23例,无血道转移17例。浸润深度:浸润至肌层11例,浸润至浆膜(包括穿透浆膜)29例。

1.2 方法

每例取原发癌组织、切缘正常组织及淋巴结组织,组织经10%福尔马林固定,石蜡包埋,4μm连续切片,分别进行HE染色和免疫组化SP染色(操作按试剂盒说明书进行)。兔抗人Ang-2多克隆抗体为武汉博士德生物工程公司产品。SP试剂盒购自福建迈新公司。以PBS代替一抗作阴性对照。

1.3 结果判定

COX-2及MMP-7阳性染色为细胞浆棕黄色颗粒沉着,根据胞浆染色程度和染色细胞百分比进行评分。染色程度:基本不着色者为0分；着色淡者为1分；……