蒋纯蓉 林凯烨 李辉莉

(福建省厦门口腔医院 福建厦门 361003)

乳牙根尖周病是儿童常见的龋齿并发症之一,如果不及时治疗常影响患儿恒牙的正常萌出,根管治疗是乳牙根尖周病的最有效方法,根管内的消毒灭菌是其中的关键。传统根管消毒药物如甲醛甲酚、樟脑酚等虽然有较强的消毒效力,但尚存在某些缺点。近年来氢氧化钙作为根管消毒药物,在根管治疗术中应用日益广泛,被推荐用来替代传统根管消毒药物。本文对237例乳牙分别用根管消毒药Ca(OH)2碘仿糊剂、樟脑酚(CP)和甲醛甲酚(FC)进行比较研究,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年我院儿童预防科门诊儿童患者乳牙及急慢性根尖周炎及牙髓坏死237例年龄在3～10岁,牙根吸收者53例(吸收均未超过1/3),伴有瘘道者75例。随机分为3组,记录封药前后疼痛情况,封药1周、2周、3周复查时疼痛情况,复查时松动度,叩诊情况,x线情况和封药前后根管渗出情况。

1.2 治疗方法

术前常规拍牙片,常规开髓,拔髓,预备根管,用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗,吸干,行根管预备,仔细测量工作长度,尤其对根尖已有少许吸收的乳牙,以免因操作不当损伤牙胚。有急性症状者开放3～5d后再封药清洗干燥根管后分别置氢氧化钙碘仿糊剂、CP棉捻及FC棉捻于根管内,暂封王封洞,封药1周后复诊,复诊时仍有症状者再次封药,每次封药间隔时间为1周,达到根管充填要求时将根管内封药清除,吸干。采用vitapex糊剂乳牙行根管充填,磷酸锌水门汀垫底玻璃离子充填。……