岳信念 吴晓宁

(1.河南省信阳市中医院妇产科; 2.河南省信阳职业技术学院药检系 河南信阳 464000)

人工流产是避孕失败的一种补救措施,大量临床资料证明,米非司酮联合米索前列醇已成为一种安全有效的抗早孕方法。2007年6月至2009年6月来我院自愿选择药物流产的健康育龄妇女共计87例,采用米非司酮联合米索前列醇抗早孕治疗,取得满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计87例,均为2007年6月至2009年6月来我院自愿选择药物流产的健康育龄妇女,年龄19～39岁,平均(25.1±1.2)岁。平素月经周期正常,停经≤51d。经妇科检查、尿HCG及B超检查确定为正常宫内妊娠,孕囊直径为0.6～3.0cm。健康状况均良好,无心、肝、肾或出血性疾病,并排除宫外孕,子宫肌瘤,带环妊娠等情况。无明显米非司酮与米索前列醇应用禁忌证。

1.2 药物选择

米非司酮为上海华联制药厂生产,剂量25mg/片,米索前列醇为英国西尔公司制造,剂量200ug/片。

1.3 服药方法

第1天清晨或进食2h后,口服米非司酮50mg,晚上服25mg,第2天早、晚各服25mg,第3天清晨再口服25mg,1h后口服米索前列醇600ug,均用温开水送服。

1.4 疗效判定标准

(1)服用米索后6～8h胚胎和蜕膜自行完整排出,系完全流产;(2)用药后不论胚囊是否排出,但出血较多,需刮宫者,为不全流产;(3)用药1周后早孕反应减轻,阴道仅少许流血,未见胚胎组织排出,子宫大小无明显变化,尿HCG阴性,B超证实胚胎组织死亡,清宫可见陈旧性胚胎组织为无效;(4)服药后第9天未见妊娠物排出,B超显示宫内仍有胚囊,刮宫终止妊娠者为无效。……