刘芊 朱怀文 肖富新 阮奕劲 蔡卓 薛远琼

(广东省中山市陈星海医院耳鼻喉科 广东中山 528415)

变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。目前鼻内用糖皮质激素已经成为治疗变应性鼻炎的一线用药[1]。本研究旨在观察伯克纳对比内舒拿治疗变应性鼻炎的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据中华医学会耳鼻咽喉科学分会海口会议制定的变应性鼻炎诊断标准[2],选择本院耳鼻喉科门诊确诊为常年性变应性鼻炎的患者98例,其中男48例,女50例,年龄18～50岁,平均36.4岁;病程1～13年,平均(4.1±2.7)年,随机分为治疗组50例和对照组48例,2组间性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义,具有可比性。用药前1个月内停用任何全身或局部类固醇激素,1周内停用抗组胺药、细胞膜稳定剂及减充血剂等影响鼻通气的有关药物。有严重的鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、支气管哮喘、肝肾功能不全、严重高血压、心脑疾病、糖尿病、胃十二指肠溃疡、骨质疏松症,有精神病史、癫痫病史以及青光眼患者及妊娠、哺乳期妇女不入选。

1.2 方法

治疗组用伯克纳鼻喷剂(葛兰素史克公司生产)每侧鼻腔喷2喷(50μg/喷),2次/d,(总量400μg),对照组用内舒拿(上海先灵葆雅公司生产)鼻喷剂每次每侧鼻孔2喷(50μg／喷),1次/d(总量200μg),疗程总共4周。

1.3 疗效计算方法和疗效评价标准

2组患者每天晚上将当天的病情以记分的形式记录(记分标准见表1)[3]。4周后回院检查随访并进行体征分级:3分为下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,见不到中鼻甲,或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成;2分为下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠,下鼻甲与鼻底(或鼻中隔)之间尚有小缝隙,1分为下鼻甲轻度肿胀,鼻中隔、中鼻甲尚可见。……