江应政

雷诺综合征是血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。以阵发性四肢肢端（主要是手指）对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点，常为情绪激动和感受寒冷所诱发。多发生于女性，男女比例为1∶10，发病年龄多在20～40岁之间。其发病原因未完全明确，可能与神经内分泌功能失调、遗传、免疫和结缔组织病等有关[1]。近年来我院根据中医急症专家陈绍宏教授临床经验，采用阳和汤合黄芪桂枝五物汤治疗雷诺综合征，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2008年1月-2009年10月四川省安岳县中医院门诊雷诺综合征患者60例，辨证属阳虚血瘀型。随机分为两组。治疗组30例，男性8例，女性22例；病程3个月至3年；年龄25～56岁；病发于双侧手指者18例，发于双侧足趾者7例，发于双侧手指和足趾者5例。对照组30例，男性9例，女性21例；病程2个月至2年11个月；年龄24岁～58岁；发于双侧手指者19例，发于双侧足趾者6例，发于双侧手指和足趾者5例。所有患者中有49例有不同程度的寒冷接触史。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》（第2辑）制定的雷诺综合征的西医诊断标准。临床表现主要有：（1）常因情绪激动或寒冷刺激诱发；（2）发作时手指皮色发白，继而青紫，逐渐变为潮红，最后恢复正常颜色，伴有手指发凉、麻木、疼痛、感觉异常等症状，遇寒加重，得暖则缓解，多为双侧上肢发病，呈对称性；（3）局部无坏死或只有很小的指（趾）端皮肤坏死；……