先天性双侧不完全唇裂治疗体会
2010-06-07刘宏伟甘雪冬
罕少疾病杂志 2010年1期
刘宏伟 甘雪冬 高 翔
云南省普洱市人民医院口腔科, 云南 普洱 665000
先天性双侧不完全唇裂治疗体会
刘宏伟 甘雪冬 高 翔
云南省普洱市人民医院口腔科, 云南 普洱 665000
目的 讨论石冰的双侧不完全唇裂修复术式在临床应用中的效果。 方法 自2004年7月至2009年1月,采用石冰双侧不完全唇裂修复术式,修复双侧不完全唇裂患儿21例。 结果 术后经6个月至1年半的随访,患儿前唇部丰满、对称、平坦,唇峰、人中切迹清晰,唇珠居中、明显,上唇运动时也能保持协调与平衡。 结论
先天性;双侧不完全唇裂;石冰术式;修复效果
目前,双侧不完全唇裂修复的术式很多,但缺乏使用一种方法可修复成功所有病例的报告。我院自2004年7月至2009年1月,采用石冰的双侧不完全唇裂修复术式[1],修复双侧不完全唇裂患儿21例,经随访获得了较好的外形效果,现报告如下。
1 一般资料
由“微笑列车”资助,我科自2004年以来,对收治的21例小儿先天性双侧唇裂 (男12例,女9例),年龄3个月-5岁。其中合并先天性腭裂3例,无其它先天性畸形及心脑肺肾系统疾病。21例患儿均施行Ⅰ期唇裂修复术。
2 手术方法
2.1 麻醉方法 由于双侧唇裂修复需要时间相对较长,出血相对较多,为了控制气道,便于术中管理,本组病例全部采用气管内全身麻醉。
2.2 手术步骤
2.2.1定点设计 定点设计具体见图1,定点及连接划线基本同石冰双侧不完全唇裂术式[1]。
在前唇下缘中点定点1,两侧唇峰定点2和2′,使1至2的距离加1至2′的距离等于4 mm,于鼻小柱外侧定点3和3′,使2-3=2-3′,点3至点3′的宽度略小于点2至点2′的距离。……
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