符秋养 综述 梁勇 审校

言语诱发的听性脑干反应

符秋养1综述 梁勇1审校

人类关于听觉系统的研究从未停滞，言语行为的神经解剖与生理学基础是国内外广大学者致力研究的热点，脑干作为听觉系统处理声音信号的初级中枢，在言语行为中的作用机制引起了广泛关注。本文就言语诱发的听性脑干反应（speech evoked auditory brainstem response，speech－ABR）的相关研究综述如下。

1 听性脑干反应的研究现状

听性脑干反应（ABR）是声音刺激诱发脑干神经元同步化活动产生的生物电位，出现在声音刺激发生后的10～15 ms内。短声刺激诱发出的脑干反应（click－ABR）最为人们所熟知，包含I～Ⅶ波，其中波I、III和V的潜伏期及I－III、I－V、III－V波间期在临床常用于听觉神经通路的功能评估。此外，短声刺激时在波V后出现一个负性波，也可能来源于脑干，因其潜伏期约10 ms而被命名为慢负拾电位（slow negative 10，SN10）（Davis，1979），它的出现可能有助于判断波V和诊断中脑病变。1973年Moushegian等首次记录到与刺激频率一致的频率跟随反应（frequency following response，FFR），可能是来源于脑干的另一听觉诱发电位（Mφller，1982）。FFR潜伏期约为6 ms，其刺激强度低于40 d B SL、受试者年龄大于40岁、刺激频率高于2 k Hz不易引出的特点逐渐得到广大学者的关注。由于短声能量集中于高频区域，频率特性差，因此click－ABR的临床意义较为局限。近年来随着神经电生理技术、言语医学及语音合成技术的快速发展，学者们开始了speech－ABR的研究，寻求能更直接反映听觉功能及解码言语行为的神经基础的方法。在语音合成技术的帮助下，根据研究目的赋予不同的声学参数可合成各种不同的仿真言语，通过这些仿真言语诱发听觉电位可研究听觉系统的言语处理机制。……