黄 玥, 叶竞英, 彭 清 (上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院眼科, 上海 202150； 通讯作者,E-mail:2006peng@gmail.com)

白内障是当今世界上致盲的首要原因,超声乳化术对视力的提高和生活质量的改善都有明显的意义。但在临床实践中,我们经常碰到术后病人视力降低(＜0.3)的情况。为了解其原因,我们总结了2009-05～2010-05在我院行超声乳化术病人的情况,现分析如下。

1 临床资料

回顾性分析 2009-05～2010-05在我院行白内障手术的 847眼患者的临床资料,对其中术后视力低于 0.3的 118眼的眼部情况进行分析。118眼中术前视力均低于 0.3,其中男 56眼,女 62眼,年龄为 60-92岁,平均72.6岁,所有患者术前常规进行视力、裂隙灯、眼压、角膜曲率、眼 A/B超及角膜内皮细胞计数检查,按 SRK-T公式计算人工晶体的屈光度,手术中植入的人工晶体度数为 +1.0 D～+26.0 D,平均 +20.5D。术后第 1周行裂隙灯、裸眼及矫正视力、眼压、眼底检查。

2 方法

患眼充分散瞳,眼周阻滞麻醉,46眼均做角膜缘后 2mm巩膜隧道切口,黏弹剂下连续环形撕囊,水分离后采用超声乳化仪(博士伦公司,型号 Millenniu千禧年)用劈核法超声乳化晶状体核,抽吸晶状体皮质,沿后囊膜注入黏弹剂(爱维黏弹剂)后植入博士伦公司的一片式硬片人工晶体进入囊袋,吸净前房及人工晶状体后面黏弹剂,水密切口。术毕结膜下注射地塞米松 2.5mg加庆大霉素 2万 U,手术中大部分患者无严重并发症；术后典必舒眼液滴眼,4次/d,持续至术后半个月。手术均由同一人操作完成,术后在 1周,1月和 3月时复查视力及眼部情况,现将术后 1周时视力未矫正到 0.3的患眼眼部情况分析如下。……