陈婷新

(江苏省扬中市人民医院,江苏扬中,212200)

诱导期透析是指患者开始血液透析的最初一段时期的透析,患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳的透析阶段[1]。这段时期患者在生理和心理方面都面临着一个重大转折[2],由于他们对疾病认识及对血液透析的原理、操作方法、预后等方面缺乏了解,容易引发各种心理障碍,严重影响患者的生活质量,而且患者由于在年龄、文化水平、遵医行为等方面的个体差异,其对健康教育的接受能力也不尽相同,因此,对此期患者进行个体化健康教育就显得尤为重要。本院血液净化中心对入院的诱导期透析患者开展了针对性健康指导,取得了良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

2008年1月～2009年4月在本院血液净化中心行诱导期透析治疗的患者共35例,其中男21例,女14例,年龄 24～76岁,平均 54岁。病因:慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病5例,痛风性肾病4例,高血压肾病3例,梗阻性肾病2例。

1.2 方法

健康教育方式:在诱导透析前和治疗过程中由专人负责向患者及家属讲解疾病的基本知识、血液透析的基本原理、透析常规程序、透析前后注意事项、合理饮食等,对诱导期易出现的恶心、呕吐、头痛甚至昏迷作重点讲解,并向患者赠送有关健康教育小册子。同时,对每位诱导期透析患者的年龄、文化水平、生活经历、社会背景、经济状况、与子女的关系等进行详细了解,对其目前的学习能力和遵医行为进行评估,找出患者首要健康问题,并针对首要健康问题制定该患者的健康教育计划,因人施教。……