李 岩,梁 婧

(山东大学附属千佛山医院,济南 250014)

上世纪 80年代中叶,Rosenberg等建立了现代肿瘤生物治疗的理论和基础。至今生物治疗已经成为肿瘤综合治疗中的第 4种模式。肿瘤生物治疗目前主要包括:过继细胞免疫疗法与细胞因子疗法、肿瘤疫苗与树突状细胞、肿瘤分子靶向治疗、放射免疫靶向治疗、肿瘤基因治疗和生物化疗等。

1 过继细胞免疫疗法与细胞因子疗法

过继细胞免疫疗法是通过分离获取患者自身免疫细胞,在细胞因子的诱导下,大量扩增出具有高度抗肿瘤活性的免疫效应细胞,再回输到患者体内,直接杀伤肿瘤细胞或纠正机体低下的细胞免疫功能以达到治疗肿瘤的目的。此类细胞包括淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL细胞)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)、树突状细胞(DCs)及 CD 3抗体激活的杀伤细胞(CD 3AK细胞)等,此疗法对恶性黑色素瘤、肾癌、非霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤及癌性胸腹水具有很好的疗效,且毒副作用轻微。

细胞因子是一类由活化的免疫细胞或间质细胞合成、分泌,具有调节细胞生长分化成熟、调节免疫应答、参与炎症反应、促进或抑制肿瘤生长等功能的小分子多肽类活性分子。主要包括干扰素、白介素、造血刺激因子、肿瘤坏死因子等。用于白血病、淋巴瘤、实体瘤、病毒感染、造血抑制、放射损伤等的治疗。过继细胞免疫与细胞因子疗法常具有互补性,采取联合应用的方式更多。如CIK/IL-2联用、TIL/IL-2联用、LAK/IL-2联用、DC/IL-2/IFN-γ联用、IL-2/IFN-α/TFN-α联用等,特别是可以用于造血干细胞定向分化扩增。……