周作荣,肖宇菲,郑知刚

(中日友好医院,北京 100029)

亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患者一般无明显症状,隐蔽性高,但可发展为临床甲减和促进缺血性心脏病发生,是构成动脉粥样硬化和心肌梗死的独立危险因素。高敏 C反应蛋白(hsCRP)目前被认为是心血管疾病的强预测因子,本文观察了亚临床甲减患者血清 hsCRP的变化,并探讨其与TSH的相关性,以便进一步阐明亚临床甲减与动脉粥样硬化的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取 2007年 1月 ～2009年 1月在我院就诊的亚临床甲减患者 30例作为实验组,其中男 12例 、女 18例,年龄 40～ 65(46.7±5.1)岁。亚临床甲减诊断标准[1]:TSH＞4.8 mIU/L,10.3 pmol/L＜FT4＜24.5 pmol/L,患者无明显甲减症状、体征。甲状腺 ECT及 B超排除甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、垂体性及其他恶性肿瘤引起的甲状腺疾病。选取本院同期门诊查甲状腺功能正常的健康体检者 30例作为对照组,其中男 10例、女20例,年龄 42～60(48.1±4.7)岁。两组性别、年龄比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法 所有受试者于清晨空腹 12 h以上抽取静脉血。用日立 7600全自动生化分析仪及芬兰 O-rion Diagnostica Oy公司生产的试剂检测两组 hsCRP水平；美国德普(DPC)公司全自动化学发光免疫分析仪和配套试剂检测实验组 TSH水平。

1.3 统计学方法 采用 SPSS 12.0软件包进行统计分析,所得数据以±s表示,相关分析用Spearman等级相关、秩和检验(Wilcoxon两样本比较法)进行统计,以 P≤0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 血清 hsCRP水平 实验组血清 hsCRP水平(4.63±0.65)mg/L高于对照组(1.87±0.56)mg/L(P＜0.01)。

2.2 相关性分析 实验组血清 hsCRP与 TSH无相关性(rs=0.211 5,P＞0.05)。

3 讨论

临床甲减是一种常见的内分泌代谢性疾病,亚临床甲减则因临床表现不特异、不显著易被忽视。……