王晓红（榆树市中医院，吉林榆树130400）

针刺配合半导体激光治疗带状疱疹78例疗效观察

王晓红
（榆树市中医院，吉林榆树130400）

带状疱疹／针刺疗法；疼痛；半导体激光

带状疱疹近年呈现高发状态，因带状疱疹病毒侵犯神经形成神经炎、神经节炎引起疼痛，使患者痛苦不堪。笔者用针刺配合半导体激光治疗带状疱疹78例，取得满意疗效，即提高治愈率、缩短疗程，又减轻了患者的痛苦。现报道如下。

1 临床资料

78例中，男39例，女39例；年龄60岁以上，40～60岁35例，40岁以下17例；发病时间最短1 d，最长3个月。其中15例患者合并糖尿病。

2 治疗方法

2.1 常规治疗口服抗病毒和营养神经药物。

2.2 针刺治疗以局部围刺为主，皮肤常规消毒，注意不碰破水泡，用1～1.5寸长毫针，经皮刺入皮损中央，每针相距1～2寸，留针20 min。年轻人用泻法，老年人用平补平泻法。皮损在腰以上者加取合谷、曲池；腰以下者取阳陵泉、太冲、足三里。

2.3 半导体激光局部照射光斑对准疼痛部位或水泡部位，距离2～3 cm，疼痛较重者贴近皮肤照射，功率2 000 mV，照射时间10～15 min，每日1次。照射期间给患者戴上眼罩注意保护患者的眼睛。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；好转：皮疹消失80%，疼痛明显减轻；未愈：皮疹消退不足30%，仍有疼痛。

3.2 结果本组78例，治疗7 d，治愈38例；治疗10 d，治愈23例；治疗15 d，治愈15例，好转2例。总有效率100%。

4 讨论

带状疱疹，属祖国医学“缠腰火丹”范畴，多因风火之邪客于少阳、厥阴经脉郁于皮肤；或因感染湿毒，留滞于手太阴、阳明经络，导致肌肤之营卫壅滞，发为疱疹。针刺的治疗作用在于调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络。针刺具有双向调节作用，《国外医学》曾报道针刺作用于机体后，首先引起血管短暂的即时性收缩反应，然后是较长的扩张反应。符合中医“活血化瘀，通则不痛”的原理。针刺对细胞免疫和体液免疫均有促进作用，有实验证实，针刺治疗带状疱疹，治疗后末梢淋巴细胞显著增加［1］。而且针刺可以促进局部炎性渗出物的吸收，减少水肿［2］，这些都可以减少疼痛的发生。现代实验研究证明，针刺还具有提高痛阈值的作用，提高机体免疫力及抗感染的作用。

西医认为，带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的复发性感染，主要累及感觉神经节及所属的相应皮区，临床表现以簇集水疱排列成带状，沿周围神经分布，常为单侧性，伴有神经痛为特征。细胞免疫功能下降是带状疱疹发病的关键。

半导体激光属于低功率激光，具有生物学效应和热效应，能增强机体免疫力，增加和增强吞噬细胞的数量和活力，增加免疫球蛋白，并能扩张血管，提高血管通透性，加速血液淋巴循环，促进炎症吸收，减轻水肿，对创面组织修复再生有很好效果。同时亦可以减轻损伤部位神经末梢的化学和机械性刺激，调节神经末梢兴奋性，增强细胞活力，促进新陈代谢，改善局部组织营养，有利于神经细胞的生长和功能恢复，从而达到消炎、消肿和镇痛作用［3］。

［1］汤瑞.针刺治疗带状疱疹25例的疗效和免疫功能观察［J］.中国针灸，1981（3）：7.

［2］毕涉.针刺抗炎作用的实验研究［C］.全国针灸针麻学术讨论会论文摘要，1979：85.

［3］林文注，王佩.实验针灸学［M］.上海：上海科学技术出版社，1994：78.

R245.32

B

1007－4813（2010）06－0917－01

2010－04－02）

王晓红（1972－），女，大学本科，主治医师。研究方向：中医皮肤疾病。