湿润烧伤膏对婴儿尿布皮炎的护理效果观察

2010-03-26丁淑娟何筱娟

中外医疗 2010年20期

关键词：湿润臀部皮炎

丁淑娟何筱娟

(江西省抚州市第一人民医院江西抚州 344000)

湿润烧伤膏对婴儿尿布皮炎的护理效果观察

丁淑娟何筱娟

(江西省抚州市第一人民医院江西抚州 344000)

目的观察湿润烧伤膏对婴儿尿布皮炎的护理效果。方法将92例尿布皮炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例,实验组采用湿润烧伤膏局部外涂,对照组采用氧化锌软膏局部外涂,对2组患儿的护理效果与痊愈时间进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=7.57,P＜0.01);痊愈时间短于对照组(t=9.81,P＜0.01)。结论婴儿尿布皮炎采取湿润烧伤膏进行护理,效果显著,恢复快,值得临床推广应用。

湿润烧伤膏尿布皮炎护理

尿布皮炎是由多种因素引起的在尿布区域的接触性皮炎,发病年龄以婴儿多见[1]。我科于2008年9月至2009年9月使用湿润烧伤膏对尿布皮炎的患儿进行护理,取得良好效果,现报道如下。

1 临床资料

本组资料为2008年9月至2009年9月收入我科的住院患儿,均符合尿布皮炎的诊断标准[2],共92例,随机分为治疗组46例与对照组46例。2组患儿在年龄、性别、原发病及尿布皮炎程度上比较,差异无显著性意义(P＞0.05)。2组患儿的一般资料见表1。

2 护理观察

2.1 护理方法

按卢拱照[3]介绍的方法将尿布皮炎分度进行护理。2组患儿均在积极治疗原发病,同时加强臀部护理,保持局部干燥,患儿每次便后用温水清洗臀部,用洁净干燥的纱布拭干,动作轻柔,避免引起局部皮肤的再损伤,对重Ⅱ度,重Ⅲ度患儿白天仅将尿布垫于臀下,将患儿的臀部暴露于空气中,晚间包裹时也尽量宽松透气。在此基础上再给予外用药护理臀部,涂药前均用温水清洗臀部并用干净的纱布轻轻拭干后,实验组将湿润烧伤膏(汕头市美宝制药有限公司生产)外擦患处,均匀涂抹,厚度约1mm,范围超过皮损1cm,每日5～6次;对照组将氧化锌软膏外擦患处,均匀涂抹,每日5～6次。

2.2 疗效评价标准[4]

痊愈为病损皮肤完全恢复正常;显效为病损皮肤愈合50%以上;有效为病损皮肤愈合25%以上;无效为局部无变化或加重。痊愈加显效加有效视为总有效。

3 结果

2组护理效果的比较见表2。实验组的总有效率明显高于对照组(χ2=7.57,P＜0.01),差异有显著统计学意义。在痊愈的患儿中,比较2组的痊愈时间见表3。结果显示实验组的痊愈时间明显短于对照组(t=9.81,P＜0.01),差异有显著统计学意义。

4 讨论

婴儿皮肤柔嫩,表皮与真皮间结构不严密,表皮角质层发育不完善,皮肤抵抗力较差,臀部皮肤受大小便刺激后,细菌分解湿尿布中的尿素产生氨,大小便中产氨杆菌放出氨,刺激皮肤,使皮肤充血,表皮脱落或糜烂,尤其是腹泻时大便的长期刺激,尿布不洁或不透气,尿布更换不勤更易引起尿布皮炎。湿润烧伤膏主要成分为黄芩、黄柏、黄连等,具有清热解毒、止痛、生肌的作用,因其具有溶点低、表面活性高、吸附力强的特点,能保护细胞膜及脂肪不受氧化破坏,能维持组织的正常新陈代谢,增加创面基底部,周边组织的血流,改善创面及周围皮肤血液循环;湿润烧伤膏的亲脂性使药膏紧贴创面,能有效隔离空气与创面的接触,减少异物与皮肤的摩擦,使细菌代谢合成速度减慢,促进局部微循环的恢复与上皮细胞的生长,实现损伤皮肤再生修复。