沈锦萌,符智蓉,李海琴

(海南省农垦那大医院,海南 儋州 571700)

消化性溃疡又称胃十二指肠溃疡,消化性溃疡并穿孔是该病常见的并发症,病情严重,常危及生命,需紧急处理,这时因患者面临生命威胁,心理处于高度应激状态,致患者出现一系列负性心理,如紧张、恐惧、焦虑等,从而影响该病的治疗与护理。应用护理心理学进行心理干预,这样的做法使护患关系达到相互配合的心理效果,可以提高护理质量,已被医护人员所接受和认同[1]。我科对消化性溃疡并穿孔患者进行结构式心理护理,取得良好效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 2004年 3月至 2009年 8月在我科住院的胃十二指肠溃疡并穿孔予非手术治疗的患者 64例,男 36例,女 28例,发病年龄 15-79岁,平均(47±13.4)岁,其中穿孔时间在 12 h内 40例,12-24 h内 24例。

1.2 方法

1.2.1 分组治疗 将 64例患者随机分成对照组和干预组,在入院 24 h内由接诊护士记录两组患者心率、收缩压,入院第 3天由责任护士记录。对照组采用常规护理的方法,干预组在常规护理的基础上给予综合心理护理干预,心理干预方法包括支持心理治疗、自我放松训练、认知疗法和家庭支持。

1.2.2 结构式心理护理方法 在患者入院 24 h内即进行,入院 24 h内由接诊护士完成,入院第 2天及第 3天由责任护士进行,每日 1次,每次 5 min,内容包括:①支持心理护理。入院时,患者因腹部剧痛,甚至出现濒死感,此时产生紧张、恐惧、焦虑的情绪,担心疾病的预后,所以接诊护士应关心、安慰患者,以娴熟的操作给患者输液,行胃肠减压,安定患者的情绪。……