夏晓英,曾荣辉,商凤英

(1.惠州市中心人民医院,广东 惠州 516001;2.惠州市第三人民医院(原惠州市人民医院),广东 惠州 516002)

Ⅰ型糖尿病(T1DM)是一种器官特异性自身免疫性疾病,常与其他自身免疫性疾病并存。有研究表明,T1DM易合并甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常。甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断指标,通过自身抗体的检测,可以间接了解甲状腺自身免疫情况。我们通过检测 T1DM患者血清 TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab,探讨 T1DM与自身免疫性甲状腺疾病的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象来自 2009年 6月至2010年 2月惠州市中心人民医院及惠州市第三人民医院内分泌专科门诊及住院部确诊为 T1DM患者 43例,平均 32.4岁,确诊为 T2DM的患者 60例,平均54.3岁,来自两院体检中心的健康体检者 40例,平均 41.6岁。

1.2 研究方法 所有研究对象均空腹留取血样标本检测 TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab。TPOAb、TG-Ab、TR-Ab的检测均采用放射免疫法测定,采用罗氏公司试剂盒,具体操作按说明书进行,检测结果高于正常值上限定义为阳性。

1.3 统计学方法 数据以均数 ±标准差表示,计数资料用构成比或率表示,率的比较采用 x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

T1DM患者 TPO-Ab的阳性率为 37.2%,TGAb的阳性率为 30.2%,TR-Ab的阳性率为28.9%。T1DM患者各种甲状腺自身抗体的阳性率较 T2DM患者和 NC明显升高,差异有显著统计学意义(P＜0.01),T2DM患者各种甲状腺自身抗体的阳性率和 NC比较,差异无统计学意义(P＞0.05),见表1。

表1 各组患者甲状腺自身抗体阳性率比较[例(%)]

3 讨 论

T1DM为自身免疫多内分泌腺综合征(APS)的一个重要组成部分,APS常为 T1DM、AITD、特发性肾上腺皮质功能减退、性功能减退等疾病中两种或两种以上内分泌腺疾病的组合,其中最常见的组合为 T1DM合并 AITD。……