李晓红,卢伟智,刘怀昌,曾旭灿

(佛山市第二人民医院急诊科,广东 佛山 528000)

近年来越来越多的研究证明,冠心病不仅仅是简单的脂质沉积疾病,炎性反应也参与动脉粥样硬化斑块的形成,是动脉粥样硬化发生发展的重要机制[1]。革兰阴性菌所致慢性感染及炎症反应可能也与动脉粥样硬化的形成有关。感染可引起机体发生固有性免疫应答,进而释放一些炎性因子:如 CRP和 IL-6等。代谢综合征(MS)是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖代谢受损、高血压、血脂异常、肥胖、高胰岛素抵抗等[2],这种以代谢综合征为代表的代谢异常疾病已成为当前社会影响人类健康最主要的非传染性疾病之一,这些代谢异常大多为动脉粥样硬化性心脑血管疾病的危险因素。有研究发现,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与代谢综合征有关,推测代谢综合征是一种低水平的慢性炎症综合征,但尚无定论。本文通过回顾性分析了解冠心病人群代谢综合征伴随情况,探讨代谢异常对冠心病患者血清常见炎性因子的影响,从固有免疫的角度探讨冠心病的可能致病机制,为冠心病患者早期防治提供新的依据和治疗指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院 2008年 1月至 2008年 12月住院治疗的临床确诊为冠心病患者 130例为研究对象。男性 76例,女性 54例,年龄 50-83岁,其中急性冠脉综合征 92例,稳定型心绞痛 38例。采用《2007中国成人血脂异常防治指南》推荐的代谢综合征诊断标准[3]将 130例冠心病患者分为单纯组和并发组:①单纯组 75例,未达到MS的诊断标准,男 42例,女 33例;年龄 50-80岁。……