杨 珊,孔庆芳,谭庆芬

(广西壮族自治区血液中心,广西 柳州 545005)

Rh血型系统是人类红细胞血型系统中最为复杂且最具多态性的系统,在临床的重要性仅次于ABO血型系统,Rh(D)阴性者接受 Rh(D)阳性的血液,可能产生抗 -D导致免疫性输血反应。因此,正确检定 Rh(D)阴性个体,排除 Rh弱 D、Del的个体,建立真正的 Rh(D)阴性献血者库尤显重要。现将我们的检测结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 2003年 1月至 2010年 1月我院采用常规血清学方法初筛为 Rh(D)阴性样本 341例,进一步用间接抗人球蛋白试验检测弱 D,应用三氯甲烷/三氯乙烯吸收放散法检测 Del。302例中144例确证为 Rh(D)阴性者及 16例 Del型进行了Rh系统其他抗原的测定。

1.2 试剂 IgM抗 -D,IgG抗 -D试剂(上海血液生物医药有限责任公司,北京金豪制药有限公司,Biotest),IgM抗 -C、抗 -c、抗 -E、抗 -e试剂(上海血液生物医药有限责任公司),三氯甲烷(成都正达化学试剂有限公司),三氯乙烯(广东光华化学试剂有限公司)。

1.3 方法 Rh(D)阴性筛选及确认:用 3批不同生产厂家、不同批号的单克隆 IgM抗 -D试剂作盐水法试验,未出现凝集者用 3批不同生产厂家、不同批号的单克隆 IgG抗 -D试剂作间接抗人球蛋白试验。出现凝集者判为弱 D,未出现凝集者用 3批不同生产厂家,不同批号的单克隆 IgM抗 -D试剂及 3批不同生产厂家、不同批号的单克隆 IgG抗 -D试剂作三氯甲烷/三氯乙烯吸收放散试验:将充分洗涤的两份压积红细胞 0.5 ml,1份加入 0.5 ml混合 3批不同生产厂家、不同批号的单克隆 IgM抗 -D试剂(置 4°C孵育 1 h),另 1份加入 0.5 ml混合 3批不同生产厂家、不同批号的单克隆 IgG抗 -D试剂(置 37°C孵育 1 h),每隔 10 min摇匀一次。……